在醫(yī)學(xué)上,并不存在一種被普遍認(rèn)為效果最佳且最安全的減肥藥物。目前國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)可用于減肥的藥物包括奧利司他膠囊和司美格魯肽注射液。減肥除了藥物外,還需要通過運(yùn)動和飲食管理來實現(xiàn)。在使用任何藥物之前,應(yīng)當(dāng)符合適應(yīng)證并遵循醫(yī)生的建議。
1、奧利司他膠囊:減肥機(jī)制主要是抑制胃腸道脂肪酶,減少脂肪的吸收。未被吸收的脂肪會隨糞便排出,從而減少熱量攝入。它適用于體重指數(shù)(BMI)≥24kg/m2的肥胖或超重人群。
使用奧利司他膠囊時需注意可能引起胃腸道不良反應(yīng),如油性斑點、胃腸排氣增多、脂肪瀉等??赡苡绊懼苄跃S生素(A、D、E、K)的吸收,必要時需補(bǔ)充。孕婦、哺乳期婦女及對該藥過敏者禁用。
2、司美格魯肽注射液:是一種胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑,其減肥機(jī)制是抑制食欲,減少食物攝入,延緩胃排空,增加飽腹感,調(diào)節(jié)血糖,促進(jìn)能量代謝。該藥適用于初始BMI≥30kg/m2,或者BMI在27-30kg/m2之間且存在至少一種體重相關(guān)合并癥,如高血壓、高血糖、血脂異常等的超重和肥胖患者,能實現(xiàn)平均17%(16.8kg)的體重降幅,從而進(jìn)行科學(xué)、有效的體重管理。使用司美格魯肽注射液時要注意可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)。有甲狀腺C細(xì)胞腫瘤病史、胰腺炎病史、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型患者禁用。用藥期間要注意監(jiān)測血糖,尤其是本身患有糖尿病的患者。
建議肥胖者增加體育活動,如游泳、跑步、瑜伽等,這些活動可以幫助燃燒脂肪,從而有效減肥。對于輕度至中度肥胖者,營養(yǎng)治療是一種有效的減肥方法。主要策略是減少熱量攝入,尤其是糖和脂肪,同時確保充足的營養(yǎng)攝入,如蛋白質(zhì)、必需氨基酸、維生素和礦物質(zhì)等。通過讓攝入的熱量少于消耗的熱量來促進(jìn)體重減輕。在日常注意事項方面,每天喝足夠的水,以保持身體的正常代謝和水分平衡。保證每晚7-9小時的高質(zhì)量睡眠,以支持身體的恢復(fù)和體重管理。定期檢查體重、血糖、血壓等指標(biāo),及時調(diào)整減肥計劃。