半個(gè)月前，我在門診的時(shí)候接待了一位三十多歲的女性患者，本身她從事的工作是需要經(jīng)常使用電腦的，最近一段時(shí)間她的腕部就出現(xiàn)了疼痛、麻木、有時(shí)候還會(huì)覺得無(wú)力的情況，開始她并不是很重視認(rèn)為休息下就會(huì)好了，但是這種情況現(xiàn)在出現(xiàn)的越來(lái)越頻繁而且持續(xù)時(shí)間很久。雖然經(jīng)過(guò)休息會(huì)有所緩解也試著找中醫(yī)做理療針灸，但是效果越來(lái)越不明顯了。今天正好休息就過(guò)來(lái)找到我，我讓患者做了屈腕試驗(yàn)、X線檢查以及b超檢查后,確診是腕管綜合征，而且是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)改善的。腕管綜合征是小手術(shù)嗎？那么針對(duì)這樣的問(wèn)題，今天就想給大家普及一下??

??確實(shí)腕管綜合征的手術(shù)可以稱為小手術(shù)，但是患者也需要認(rèn)真對(duì)待，這直接關(guān)系著以后的生活質(zhì)量，當(dāng)然出現(xiàn)這樣的情況后，患者首先是需要找到醫(yī)生確認(rèn)是否嚴(yán)重到需要手術(shù)的地步。

其實(shí)形成腕管綜合征的原因是有很多的，下面是我給總結(jié)的常見的幾種情況：??

??外源性壓迫：

??當(dāng)外力或腫瘤壓迫手腕時(shí)，壓力可以通過(guò)腕橫韌帶傳導(dǎo)至腕管，導(dǎo)致腕管內(nèi)正中神經(jīng)受壓，進(jìn)而引發(fā)腕管綜合征。

??腕管狹窄：

??腕橫韌帶可能因外傷或內(nèi)分泌疾病而增厚，導(dǎo)致腕管狹窄。

??腕部骨折、脫位等也可能造成腕管狹窄，進(jìn)而壓迫正中神經(jīng)。

??腕管內(nèi)容物改變：

??腕管內(nèi)容物增多或體積改變，如神經(jīng)鞘膜瘤、腱鞘囊腫、滑膜炎、蚓狀肌肌腹過(guò)高等，均可能造成正中神經(jīng)的壓迫。

??職業(yè)因素：

??長(zhǎng)期過(guò)度伸屈腕部的職業(yè)，如程序員、畫家、木工等，可能導(dǎo)致腕管壓力反復(fù)急劇變化，刺激引起正中神經(jīng)慢性損傷。

??全身性因素：

??糖尿病、酒精中毒、感染、痛風(fēng)等疾病可能影響腕管的結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓。

??妊娠、口服避孕藥、長(zhǎng)期血液透析、甲狀腺功能低下等因素也可能與腕管綜合征的發(fā)生有關(guān)。

??姿勢(shì)因素：

??長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)、打字等重復(fù)性活動(dòng)，雖然這種觀點(diǎn)仍存在爭(zhēng)議，但也被認(rèn)為可能是腕管綜合征的一個(gè)誘因。

?那么我的這位患者就是由于職業(yè)因素和姿勢(shì)的因素導(dǎo)致的，手術(shù)后已經(jīng)恢復(fù)的很不錯(cuò)了，但是也是需要注意改變不良的習(xí)慣，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挷拍芑謴?fù)健康的

手麻與尿酸高可能有關(guān)系，也可能沒(méi)有關(guān)系，具體還需要及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查進(jìn)行判斷。

1、有關(guān)系：如果尿酸水平持續(xù)偏高，可能會(huì)導(dǎo)致疾病出現(xiàn)，比如高尿酸血癥、痛風(fēng)等，這類疾病出現(xiàn)后可能會(huì)對(duì)神經(jīng)血管造成一定刺激，導(dǎo)致血管受壓組織損傷，因此可能會(huì)誘發(fā)手麻癥狀。

2、沒(méi)有關(guān)系：并不是所有的手麻都跟尿酸高有關(guān)系，可能是其他因素導(dǎo)致，比如長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)或者出現(xiàn)腕管綜合征、頸椎病、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等各種疾病后都可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能異常，因此會(huì)出現(xiàn)手麻癥狀，并不一定是由尿酸高引起。

平時(shí)需要定期就醫(yī)進(jìn)行身體檢查，了解尿酸變化情況，還需要做好日常身體護(hù)理保健工作，多吃清淡的食物，少吃含嘌呤較多的食物，若有疾病出現(xiàn)，需要盡快就醫(yī)檢查治療。

手突然就痛了，不能用力，可能與肌肉勞損、外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、頸椎病等情況有關(guān)，需要根據(jù)不同原因采取合適的治療措施。

1、肌肉勞損：如果長(zhǎng)時(shí)間參加重體力勞動(dòng)導(dǎo)致手部肌肉勞損，可能會(huì)引發(fā)疼痛感，可以通過(guò)休息、熱敷、按摩的方式進(jìn)行緩解。

2、外傷：如果手部受到外力撞擊導(dǎo)致軟組織損傷，可能會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、瘀青等情況，可以通過(guò)冷、熱敷的方式進(jìn)行緩解。

3、腱鞘炎：通常是長(zhǎng)期過(guò)度使用手指或者手腕所引起的慢性炎癥反應(yīng)，有可能會(huì)出現(xiàn)手部疼痛、壓痛、活動(dòng)受限等情況，可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地塞米松注射液、玻璃酸鈉注射液等藥物進(jìn)行治療。

4、腕管綜合征：一般是長(zhǎng)期過(guò)度使用手腕，導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力變化，造成正中神經(jīng)受到壓迫所致，有可能會(huì)出現(xiàn)腕前部疼痛、手部麻木無(wú)力等情況，可以遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、谷維素片、鹽酸普魯卡因注射液等藥物進(jìn)行治療。

5、頸椎病：隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎的修復(fù)能力降低，長(zhǎng)期超負(fù)荷的使用頸椎，患者可出現(xiàn)頸椎各結(jié)構(gòu)的衰變及機(jī)能的衰退，如頸椎間盤突出、韌帶增厚及骨質(zhì)增生等，從而引發(fā)頸椎病，可能會(huì)導(dǎo)致患者頸脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈受到壓迫，出現(xiàn)頸背僵硬疼痛、上肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等情況，可以遵醫(yī)囑采取中醫(yī)針灸、牽引等方式進(jìn)行治療。

除此之外，也不排除是肩周炎等原因，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確引起的原因，然后遵醫(yī)囑采取針對(duì)性的治療措施。在治療期間要注意做好手部的保暖措施。

2型糖尿病神經(jīng)病變手麻，可能是由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷引起，也有可能是其他原因所致。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

1、長(zhǎng)期高血糖：2型糖尿病患者如果長(zhǎng)期血糖控制不佳，可能會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)出現(xiàn)損傷，從而引起手麻的癥狀。此時(shí)需要嚴(yán)格控制血糖，將血糖控制在正常范圍內(nèi)，同時(shí)遵醫(yī)囑服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，如甲鈷胺片等；

2、其他原因：如果2型糖尿病患者存在高血壓、高血脂等情況，也可能會(huì)對(duì)周圍神經(jīng)造成損傷，從而引起手麻的情況。此時(shí)可以遵醫(yī)囑服用降壓藥和降脂藥進(jìn)行治療，如硝苯地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片等。另外，如果2型糖尿病患者存在頸椎病、腕管綜合征等疾病，也可能會(huì)壓迫局部神經(jīng)或血管，從而引起手麻的癥狀。此時(shí)需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如頸椎病患者可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2型糖尿病患者平時(shí)要注意飲食清淡，避免吃含糖量高的食物，并且要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，能夠增強(qiáng)體質(zhì)。