中醫(yī)可以通過辨證論治來對患者個體進行個體性評估，針對性使用中藥，對西醫(yī)難以在臨床和影像上發(fā)現(xiàn)的牙痛，起到良好的治療作用。根據(jù)不同的病人，有不同的辨證，具體如下：
1、風寒牙痛：外感風寒牙痛多與陽明絡虛有關(guān)，其痛得熱則減，并有惡寒，微發(fā)熱，鼻塞流涕等癥狀；當溫經(jīng)散寒，可采用九味羌活湯。
2、外感風熱：可表現(xiàn)為牙齦紅腫熱痛，以冷水含漱口，痛可稍緩解，可并發(fā)頭痛發(fā)熱，舌苔黃，治以散風清熱，可用薄荷連翹方。
3、少陽郁火：齒痛牽連腮腺或耳下，可引起此部位腫痛，還可延及牙床，導致頜下淋巴結(jié)腫大，并有目赤、耳鳴、口苦、脈弦等癥，治以瀉肝清熱，可用四逆散，或可加用山梔、丹皮、連翹、浙貝、夏枯草等藥。
4、胃火牙痛：牙齦紅腫熱痛，或出血不止，或潰爛，小便短赤，脘悶不食等癥常見，治以瀉熱和胃，可用涼膈散或玉女煎加減，或使用清胃湯。
5、虛火牙痛：以腎陰虧虛、虛火上炎、骨髓空虛、牙失榮養(yǎng)，導致牙齒浮動而痛，多見腰痛眩暈，尺脈微弱，治以補腎為主，宜六味地黃丸加骨碎補、枸杞、菟絲子、肉蓯蓉等；陽虛可見足冷等癥，可加桂枝、附子；陰虛煩熱、咽干等癥可加知母、黃柏等。
