1,得腦瘤會出現(xiàn)什么樣的癥狀呢
腦瘤早期癥狀 腦腫瘤的10大早期信號是什么? 在現(xiàn)實生活中,多數(shù)人對腦瘤缺乏了解,有許多病人沒有及時得到早期診斷和治療而斷送了生命,故應(yīng)引起人們的重視現(xiàn)將腦瘤的10大早期信號分述如下。 (1)頭痛:性質(zhì)多較劇烈,常在清晨發(fā)作,有時在睡眠中被痛醒,但起床輕度活動后頭痛就會逐漸緩解或消失。 (2)嘔吐:由于顱內(nèi)壓力的增高,致使延髓呼吸中樞受到刺激,從而出現(xiàn)嘔吐,嘔吐多在頭痛之后出現(xiàn),呈噴射狀。 (3)視力障礙:
顱內(nèi)壓增高時會使眼球靜脈血回流不暢,導致淤血水腫,損傷眼底視網(wǎng)膜上的視覺細胞,致視力下降。 (4)精神異常:位于大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動,引起興奮、躁動、憂郁、壓抑、遺忘、虛構(gòu)等精神異常表現(xiàn)。 (5)單側(cè)肢體感覺異常:位于腦半球中部的頂葉,專管感覺,該部位腫瘤常會導致單側(cè)肢體痛、溫、震動、形體辨別覺減退或消失。 (6)幻嗅:顳葉部腫瘤可在其刺激下出現(xiàn)幻嗅,即可聞到一種并不存在的氣味,如燒焦飯或焦橡膠等氣味。 (7)偏癱或踉蹌步態(tài):小腦部病變更具特異性,即患者常在頭痛、嘔吐、視物障礙之后,出現(xiàn)偏癱或踉蹌的醉酒步態(tài)。 (8)耳鳴、耳聾:此種多在打電話時發(fā)覺,即一耳能聽到,另一耳則聽不到。該表現(xiàn)多是聽神經(jīng)瘤的先兆。 (9)巨人癥:多見于腦垂體瘤。表現(xiàn)為病人生長迅速,出現(xiàn)
肢端肥大癥(大下巴、大鼻子、口唇、舌頭均肥大、手足異常粗大)。 (10)幼兒生長發(fā)育停止:常見于顱咽管瘤。臨床表現(xiàn)為十五六歲身材只有五六歲高,性征亦不發(fā)育,肚皮上堆滿脂肪,看上去大有“少年發(fā)?!敝畡?。
2,腦瘤的癥狀有哪些
發(fā)生在頭顱內(nèi)的腫瘤稱之為腦瘤,腦瘤主要分為良性和惡性兩種,大約各占一半,根據(jù)腦瘤的來源可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,腦瘤癥狀有哪些?
腦瘤的腦瘤癥狀繁多,很易與臨床上其他疾病相混淆,并且在腦瘤的早期癥狀缺乏典型性,所以多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時以為晚期。多年的臨床資料可將腦瘤的臨床表現(xiàn)歸納為顱內(nèi)壓增高癥狀和局部神經(jīng)定位癥狀兩個方面,多呈進行性加重,或僅見其一。腦瘤癥狀有哪些?
顱內(nèi)壓增高癥狀,是腦瘤主要的癥狀,約80%的患者可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀。
(1)頭痛:多為劇烈性頭痛表現(xiàn),是有顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫腦膜、血管及其他腦組織結(jié)構(gòu)所致。大多數(shù)患者常在清晨發(fā)作或在睡眠中被痛醒,但起床輕度活動后頭痛就會逐漸緩解或消失。這是腦瘤的早期癥狀,隨腫瘤的侵潤轉(zhuǎn)移而加重。
(2)嘔吐:是由于顱內(nèi)壓增高引起,由于顱內(nèi)壓力的增高導致延髓呼吸中樞受到刺激,而出現(xiàn)嘔吐,嘔吐呈噴射狀;嘔吐多在頭痛之后出現(xiàn),呈噴射狀。兒童顱窩腫瘤嘔吐出現(xiàn)早而且比較頻繁,要與腸胃疾病相鑒別。
(3)視乳頭水腫:是顱內(nèi)壓增高最重要的客觀體征。幕下及中線腫瘤病人出現(xiàn)較早,幕上的良性腫瘤出現(xiàn)較晚,有的甚至不出現(xiàn)。視乳頭水腫早期并不影響視力,視野檢查可見生理盲點擴大。當視乳頭水腫持續(xù)數(shù)周或數(shù)月之后,視盤逐漸變得蒼白,視力開始減退,視野呈向心性縮小,這是
視神經(jīng)萎縮的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)陣發(fā)性黑朦,視力將迅速下降,甚至很快失明,這時即使手術(shù)解除了顱內(nèi)高壓,視力往往也不能改善。
頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型征象,稱為顱壓增高的:\"三聯(lián)征\",是診斷腦瘤的重要依據(jù)。
腦瘤癥狀有哪些?當人們自我發(fā)現(xiàn)有腦瘤癥狀時,應(yīng)該立即到醫(yī)院找顱內(nèi)外科醫(yī)生進行檢查,爭取做到診斷,早期治療。
腦瘤是腦內(nèi)腫瘤的統(tǒng)稱,是一大類疾病,癥狀也是多種多樣的:
一、一般癥狀與體征一般癥狀主要是是由顱內(nèi)高壓所引起,顱內(nèi)高壓的原因包括三方面:腫瘤本身占位效應(yīng)及腦水腫使顱內(nèi)容物的體積超出了生理調(diào)節(jié)限度;腫瘤造成梗阻性腦積水;壓迫靜脈竇致靜脈回流受阻。腦萎縮的老年人及顱縫未閉的嬰幼兒顱內(nèi)高壓的癥狀出現(xiàn)較晚。頭痛、嘔吐、視盤水腫共稱為顱內(nèi)高壓三主征。
1、頭痛顱內(nèi)高壓或腫瘤本身壓迫、牽拉顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)時會引起頭痛,出現(xiàn)在約50-60%原發(fā)顱內(nèi)腫瘤和35-50%顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤病人中,表現(xiàn)為發(fā)作性頭痛。一般無定位意義,幕上腫瘤病人表現(xiàn)為額顳部疼痛,且可能病側(cè)較重,幕下腫瘤則枕頸部疼痛顯著。2、嘔吐 導致嘔吐的原因包括顱內(nèi)高壓降低了大腦皮層興奮性,進而對下丘腦自主神經(jīng)中樞抑制作用下降;顱內(nèi)高壓引起迷路水腫;腦積水牽張或腫瘤直接刺激第四腦室底的嘔吐中樞。3、視力障礙 主要表現(xiàn)為視盤水腫和視力減退。視盤水腫早期往往無視力減退或僅為一過性視力下降。視盤水腫持續(xù)數(shù)周或數(shù)月以上,可發(fā)生繼發(fā)性視盤萎縮,視野向心性縮小,甚至失明。4、頭暈與眩暈 主要為顱內(nèi)高壓引起內(nèi)耳迷路水腫或前庭功能受累引起,以后顱窩腫瘤常見。5、癲癇 約30%的腦腫瘤病人出現(xiàn)癲癇。顱內(nèi)高壓引起的癲癇多為全身性癲癇,成人出現(xiàn)
部分性癲癇發(fā)作或Todd癱瘓要高度懷疑腦腫瘤,較常見于累及皮層或皮層下得腫瘤。6、復視 眼球運動神經(jīng)在顱底走行過程中,因擠壓、牽扯所致。以展神經(jīng)麻痹多見,其次為滑車神經(jīng)。7、精神及意識障礙 顱內(nèi)高壓、腦水腫以及腫瘤本身刺激或破壞某些精神功能區(qū)均可出現(xiàn)不同程度的精神癥狀,表現(xiàn)為思維、情感、智能、意識、人格和記憶力的改變。意識障礙出現(xiàn)較晚,表現(xiàn)為嗜睡甚至昏迷。8、前囟膨隆、頭圍增大及顱縫分離現(xiàn)象可在兒童顱內(nèi)高壓病人中出現(xiàn),并可因腦積水叩診呈破罐音。9、生命體征改變。
二、定位體征
顱內(nèi)組織受到腫瘤的刺激、壓迫、破壞或腫瘤造成局部血供障礙,均會引起相應(yīng)的神經(jīng)缺陷體征。一般認為最早出現(xiàn)的體征尤其具有定位意義。1、額葉腫瘤 常有精神癥狀;中央前回受累時出現(xiàn)對側(cè)輕偏癱、中樞性面癱及椎體束征;優(yōu)勢半球Broca區(qū)受累出現(xiàn)運動性失語,額中回后部可出現(xiàn)書寫不能及雙眼想對側(cè)同向注視不能,對側(cè)有強握及摸索反射;接近中央前回的腫瘤科產(chǎn)生局限性運動性癲癇。還可出現(xiàn)額葉性
共濟失調(diào)、嗅覺障礙、雙下肢痙攣性癱瘓及大小便功能障礙等。2、頂葉腫瘤 感覺障礙為頂葉腫瘤的特點,可出現(xiàn)對側(cè)深、淺感覺既皮質(zhì)復合感覺障礙,或部分感覺性癲癇發(fā)作,左角回和緣上回受累可出現(xiàn)Gerstmann綜合征,頂葉深部腫瘤累及視放射,可出現(xiàn)對側(cè)下1/4象限偏盲。3、顳葉腫瘤 顳葉后部腫瘤影響視放射產(chǎn)生對側(cè)同向偏盲、中心視野受累,也可產(chǎn)生有形幻視;顳葉內(nèi)部可出現(xiàn)顳葉性癲癇,腫瘤累及島葉時產(chǎn)生胸部、上腹部及內(nèi)臟的絞痛、燒灼感或刺痛,以及流涎、出汗及呼吸心跳改變等自主神經(jīng)癥狀,并可是癲癇的先兆;優(yōu)勢半球顳上回后部受累產(chǎn)生感覺性失語、顳葉腫瘤可產(chǎn)生精神癥狀,主要表現(xiàn)為急躁、好笑、攻擊性。4、枕葉腫瘤 對側(cè)同向偏盲、但黃斑回避??捎虚W光、顏色等無形環(huán)視。5、半卵圓中心、基地核、丘腦及胼胝體腫瘤 對側(cè)肢體痙攣性癱、偏癱、對側(cè)肢體肌肉強直及運動徐緩、震顫和各種形式的運動功能亢進。胼胝體腫瘤可出現(xiàn)精神癥狀,可有左手失用癥,丘腦腫瘤可出現(xiàn)對側(cè)感覺障礙,丘腦痛(較少見)。6、蝶鞍部位腫瘤 表現(xiàn)為內(nèi)分泌紊亂及視神經(jīng)、視交叉受壓兩方面癥狀。7、腦室內(nèi)腫瘤 早期出現(xiàn)顱內(nèi)高壓,三腦室前部腫瘤可影響視交叉、下丘腦而引起相應(yīng)臨床癥狀,第三腦室后部可出現(xiàn)Parinaud綜合征,小腦受累可出現(xiàn)共濟失調(diào)等,四腦室腫瘤在變換體位時,可由于腫瘤漂移阻塞第四腦室出口,引起B(yǎng)runs征。8、小腦腫瘤:強迫頭位、共濟失調(diào)、眼球震顫,晚期可出現(xiàn)小腦性抽搐等。9、小腦橋腦角腫瘤:耳鳴、聽力下降、面癱、聲音嘶啞、吞咽困難。10、腦干腫瘤:可有對側(cè)肢體感覺障礙、交叉麻痹、雙眼運動障礙、周圍性面癱、聲音嘶啞、咽反射小時等等。