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顱內(nèi)瘤有什么癥狀,腦腫瘤的癥狀

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-03-30 10:23:11 手機(jī)版

1,腦腫瘤的癥狀

臨床表現(xiàn) 男性患者多于女性,男女之比為1.2~1.5:1。顱內(nèi)腫瘤的起病有多種形式,一般以緩慢進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙的形式為主,如視力的進(jìn)行性障礙、各種感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的障礙等。但亦可表現(xiàn)為突發(fā)的抽搐或進(jìn)行性的顱內(nèi)壓增高癥狀。較少見(jiàn)的為卒中樣發(fā)作,多半是由于腫瘤的突然出血、壞死或囊性變所造成。 顱內(nèi)腫瘤的主要表現(xiàn)有兩大類: (1)顱內(nèi)壓增高的癥狀 有逐漸加劇的間歇性頭痛,以清晨從睡眠中醒來(lái)及晚間出現(xiàn)較多。部位多數(shù)在兩顳,可涉及枕后及眼眶部。咳嗽、使力、噴嚏、俯身、低頭等活動(dòng)時(shí)頭痛加重。頭痛劇烈時(shí)可伴有嘔吐,常呈噴射性,嚴(yán)重者不能進(jìn)食,食后即吐,可因此影響病人的營(yíng)養(yǎng)狀況。視乳頭水腫為顱內(nèi)壓增高的客觀體征,如存在則有較大診斷價(jià)值。除此以外,顱內(nèi)壓增高還可引起兩眼外展神經(jīng)麻痹、復(fù)視、視力減退、黑蒙、頭暈、猝倒、意識(shí)障礙等。 (2)局灶癥狀 取決于腫瘤所在的部位,可出現(xiàn)各種各樣的癥狀及綜合征,這里只能將各部位腦腫瘤所產(chǎn)生的較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)作一簡(jiǎn)單的介紹。 中央?yún)^(qū)腫瘤:包括額葉的中央前回及頂葉的中央后回及其相鄰部位。有對(duì)側(cè)的中樞性面癱、單癱或偏癱及偏感覺(jué)障礙。優(yōu)勢(shì)側(cè)半球受累可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。如有癲癇發(fā)作,以全身性發(fā)作較多,發(fā)作后抽搐肢體可有短暫癱瘓,稱為Todd麻痹。 額葉腫瘤:主要表現(xiàn)為精神癥狀,如淡漠、不關(guān)心周圍事務(wù)、情緒欣快、無(wú)主動(dòng)性。記憶力、注意力、理解力和判斷力衰退,智力減退,不注意自身整潔,大小便常不自知。典型病例有強(qiáng)握反射及摸索動(dòng)作。癲癇發(fā)作亦以全身性為多見(jiàn)。優(yōu)勢(shì)半球有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)及失寫。額底部病變可引起嗅覺(jué)喪失及視力減退。 頂葉腫瘤:感覺(jué)障礙為主,以定位感覺(jué)及辯別感覺(jué)障礙為特征。病人用手摸不能辯別物體的形態(tài)、大小、重量、質(zhì)地。肢體的位置感覺(jué)亦減退或消失,因而可能有感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)征。優(yōu)勢(shì)側(cè)病變可有計(jì)算不能、失讀、失寫,自體失認(rèn)及方向位置等的定向能力喪失。病人因而時(shí)常迷路。癲癇發(fā)作時(shí)常以感覺(jué)癥狀為先兆。腫瘤累及頂葉旁中央小葉時(shí),可有雙側(cè)下肢痙攣性癱及尿潴留。

2,患腦血瘤有哪些癥狀

1、頭痛顱內(nèi)高壓或腫瘤本身壓迫、牽拉顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)時(shí)會(huì)引起頭痛,出現(xiàn)在約50-60%原發(fā)顱內(nèi)腫瘤和35-50%顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤病人中,表現(xiàn)為發(fā)作性頭痛。一般無(wú)定位意義,幕上腫瘤病人表現(xiàn)為額顳部疼痛,且可能病側(cè)較重,幕下腫瘤則枕頸部疼痛顯著。2、嘔吐 導(dǎo)致嘔吐的原因包括顱內(nèi)高壓降低了大腦皮層興奮性,進(jìn)而對(duì)下丘腦自主神經(jīng)中樞抑制作用下降;顱內(nèi)高壓引起迷路水腫;腦積水牽張或腫瘤直接刺激第四腦室底的嘔吐中樞。3、視力障礙 主要表現(xiàn)為視盤水腫和視力減退。視盤水腫早期往往無(wú)視力減退或僅為一過(guò)性視力下降。視盤水腫持續(xù)數(shù)周或數(shù)月以上,可發(fā)生繼發(fā)性視盤萎縮,視野向心性縮小,甚至失明。4、頭暈與眩暈 主要為顱內(nèi)高壓引起內(nèi)耳迷路水腫或前庭功能受累引起,以后顱窩腫瘤常見(jiàn)。5、癲癇 約30%的腦腫瘤病人出現(xiàn)癲癇。顱內(nèi)高壓引起的癲癇多為全身性癲癇,成人出現(xiàn)部分性癲癇發(fā)作或Todd癱瘓要高度懷疑腦腫瘤,較常見(jiàn)于累及皮層或皮層下得腫瘤。6、復(fù)視 眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)在顱底走行過(guò)程中,因擠壓、牽扯所致。以展神經(jīng)麻痹多見(jiàn),其次為滑車神經(jīng)。7、精神及意識(shí)障礙 顱內(nèi)高壓、腦水腫以及腫瘤本身刺激或破壞某些精神功能區(qū)均可出現(xiàn)不同程度的精神癥狀,表現(xiàn)為思維、情感、智能、意識(shí)、人格和記憶力的改變。意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚,表現(xiàn)為嗜睡甚至昏迷。8、前囟膨隆、頭圍增大及顱縫分離現(xiàn)象可在兒童顱內(nèi)高壓病人中出現(xiàn),并可因腦積水叩診呈破罐音。你好, 腦血管瘤出血是腦血管病中最嚴(yán)重的一種,多由高血壓引起。而絕大多數(shù)高血壓病人,都有不同程度的頭痛。頭痛的程度與血壓的高低有關(guān)。血壓突然上升時(shí),頭痛劇烈;血壓正常時(shí),頭痛自然緩解。因此,頭痛可以作為血壓高低的“晴雨表”。如果高血壓病人頭痛的程度突然加劇,而且伴有血壓突然升高,常常是腦出血的先兆。據(jù)報(bào)道,80%~90%的腦出血病人都是以劇烈頭痛為首發(fā)癥狀。其頭痛的原因,是由于血液直接刺激腦膜和腦的疼痛結(jié)構(gòu)所引起的。同時(shí),腦出血還往往導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)血管和神經(jīng)受到壓迫和牽拉,也可使頭痛加重。   頭痛還是蛛網(wǎng)膜下腔出血的突出癥狀。因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈和血管畸形突然破裂,使大量血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔,直接刺激腦膜而引起劇烈頭痛。頭痛部位以枕部為主,低頭時(shí)加重。頭痛嚴(yán)重時(shí)伴有嘔吐。頭痛減輕,提示癥狀好轉(zhuǎn)。如果頭痛又突然加重,往往是再出血的信號(hào),應(yīng)立即采取措施,進(jìn)行搶救治療。   不僅出血性腦血管病可引起頭痛,而腦動(dòng)脈硬化,腦血栓形成,腦栓塞等缺血性腦血管病,也可引起病變局部疼痛,只是比較少見(jiàn),痛的程度較輕,一般不伴有嘔吐。   可見(jiàn),頭痛是腦血管病的常見(jiàn)癥狀,而高血壓、腦動(dòng)脈硬化的病人,一旦出現(xiàn)劇烈頭痛要高度警惕腦血管病的發(fā)生。   正常的意識(shí)狀態(tài)依賴于腦組織的正常結(jié)構(gòu)和機(jī)能完整。而昏迷則是腦部受到嚴(yán)重而廣泛損害的結(jié)果,是病情危重的表現(xiàn)。腦血管病引起昏迷者,常見(jiàn)于腦出血和大面積腦梗塞,多由于嚴(yán)重的腦水腫,顱內(nèi)壓增高,大腦皮層和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受到壓迫和損害而引起。

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