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左旋多巴是什么的前體物質(zhì),服用強(qiáng)的松睡不著覺怎么辦

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-04-29 10:54:26 手機(jī)版

1,服用強(qiáng)的松睡不著覺怎么辦

別不懂裝懂,強(qiáng)的松就是強(qiáng)的松,不是左旋多巴,也算不上什么商品名吧。強(qiáng)的松等藥物引起的藥源性失眠,跟其他失眠一樣,目前也沒什么好辦法,可以偶爾用一下鎮(zhèn)靜安眠的西藥,或者嘗試一些中藥。就是左旋多巴片咯,挺普通的一種藥,到中國藥廠就取所謂的“商品”名了。 通用名:左旋多巴片 英文名:Levodopa Tablets 漢語拼音:Zuoxuan Duoba Pian 本品主要成份為左旋多巴,其化學(xué)名稱為:3-羥基-L-酪氨酸。 【性狀】 本品為白色或類白色片。 【藥理毒理】 本品為擬多巴胺類抗帕金森病藥,左旋多巴為體內(nèi)合成多巴胺的前體物質(zhì),本身并無藥理活性,通過血腦屏障進(jìn)入中樞,經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮藥理作用,改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內(nèi)多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì),還可以提高大腦對氨的耐受,而用于治療肝昏迷,改善中樞功能,使病人清醒,癥狀改善。 【藥代動力學(xué)】 口服后由小腸吸收??崭狗?~2小時血藥濃度達(dá)峰值,廣泛分布于體內(nèi)各組織,1%進(jìn)入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用,其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺,故起效緩慢。半衰期(t1/2)為1~3小時,如用外周多巴脫羧酶抑制劑,可減少左旋多巴的用量,使之進(jìn)入腦內(nèi)的量增多,并可減少外周多巴胺引起的不良反應(yīng)??诜?0%于24小時內(nèi)降解成多巴胺代謝物,主要為高香草酸及二羥苯乙酸,由腎臟排泄,有些代謝物可使尿變紅色。原型排出體外約5%,可通過乳汁分泌。 【適應(yīng)癥】 用于帕金森病及帕金森綜合征。 【用法用量】 口服。開始一次250mg(1片),一日2~4次,飯后服用。以后視患者耐受情況,每隔3~7日增加一次劑量,增加范圍為每日125~750mg(半片~3片),直至最理想的療效為止。每日最大量6g(24片),分4~6次服用。腦炎后及老年患者應(yīng)酌減劑量。 【不良反應(yīng)】 常見的不良反應(yīng)有:惡心,嘔吐,直立性低血壓,頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運(yùn)動,精神抑郁,排尿困難。較少見的不良反應(yīng)有:高血壓、心律失常、溶血性貧血。 【禁忌】 嚴(yán)重精神疾患、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。 【注意事項】 高血壓、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、尿潴留者慎用。有骨質(zhì)疏松的老年人,用本品治療有效者,應(yīng)緩慢恢復(fù)正常的活動,以減少引起骨折的危險。用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。數(shù)羊...配安眠藥一起吃 HOHO吃激素會有興奮的癥狀,雖然我沒出現(xiàn)過,不過可以到中醫(yī)院開點中藥吃來調(diào)節(jié)一下

2,左旋多巴是哪類

左旋多巴(Levodopa)為多巴胺(DA)的前體藥物,本身無藥理活性,通過血腦屏障進(jìn)入中樞,經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成DA而發(fā)揮藥理作用。改善肌強(qiáng)直和運(yùn)動遲緩效果明顯,持續(xù)用藥對震顫、流涎、姿勢不穩(wěn)及吞咽困難亦有效。1.帕金森病(原發(fā)性震顫麻痹)腦炎后或合并有腦動脈硬化以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一氧化碳與錳中毒后的癥狀性帕金森綜合征(非藥源性震顫麻痹綜合征)??蓽p輕震顫麻痹的癥狀,改善肌張力,使肢體活動更趨正常。對輕、中度病情者效果較好,重度或老年患者較差。2.肝性腦病可使患者清醒,改善癥狀。肝性腦病可能與中樞遞質(zhì)多巴胺異常有關(guān),服用后,可改善中樞功能而奏效。亦有人認(rèn)為左旋多巴可提高大腦對氨的耐受性,但不能改善肝臟損傷與肝功能。3.神經(jīng)痛早期服用可緩解神經(jīng)痛。4.高泌乳素血癥可抑制下丘腦的促甲狀腺素釋放激素,興奮泌乳素釋放抑制因子,因而減少泌乳素的分泌,用于治療高泌乳素血癥,對乳溢癥有一定療效。5.脫毛癥其機(jī)制可能是增加血液到組織的兒茶酚胺濃度,促進(jìn)毛發(fā)生長。6.促進(jìn)小兒生長發(fā)育可通過促進(jìn)生長激素的分泌,加速小兒骨骼的生長發(fā)育。治療垂體功能低下患兒。臨床應(yīng)用編輯口服:開始250毫克/次,2~4次/日,飯后服用;以后視患者耐受情況,每隔3~7日增加一次劑量,直至最理想的療效。最大量6克/日,分4~6次服用。不良反應(yīng)編輯不良反應(yīng)較多,因用藥時間較長很難避免。主要由于外周產(chǎn)生的多巴胺過多引起。適當(dāng)調(diào)節(jié)劑量可使不良反應(yīng)減輕。1.胃腸道反應(yīng):惡心,嘔吐,食欲不振,見于治療初期,約80%患者產(chǎn)生。用藥3個月后可出現(xiàn)不安、失眠、幻覺、精神癥狀,此外尚可有體位性低血壓、心律失常及不自主運(yùn)動等。應(yīng)注意調(diào)整劑量,必要時停藥。2.“開關(guān)”現(xiàn)象(患者突然多動不安是為“開”,而后又出現(xiàn)肌強(qiáng)直運(yùn)動不能是為“關(guān)”),見于年齡較小患者,約在用藥后一年以上的部分患者出現(xiàn)??刹捎脺p少劑量或靜脈注射左旋多巴翻轉(zhuǎn)或控制這一現(xiàn)象。3.日內(nèi)波動現(xiàn)象,可能是因為紋狀體多巴胺受體對多巴胺敏感閾值較窄的緣故。當(dāng)服本品后多巴胺濃度達(dá)高峰時,出現(xiàn)運(yùn)動障礙;當(dāng)多巴胺濃度降低時反轉(zhuǎn)為無動狀態(tài),產(chǎn)生一日內(nèi)運(yùn)動癥狀的顯著波動。適當(dāng)調(diào)整服用時間與方法,小劑量分多次服,可減輕日內(nèi)波動現(xiàn)象。4.排尿困難,老年人更易發(fā)生。注意事項編輯1.高血壓、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、尿潴留者慎用。2.有骨質(zhì)疏松的老年人,用本品治療有效者,應(yīng)緩慢恢復(fù)正常的生活,以減少引起骨折的危險。3.用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。4.本品可分泌入乳汁,也會減少乳汁分泌。動物實驗表明本品可引起內(nèi)臟和骨骼畸形。FDA對本藥的妊娠安全性分級為C級。5.兒童慎用。用藥禁忌編輯嚴(yán)重精神疾患、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。孕婦及哺乳期婦女禁

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