治咳川貝枇杷露對新冠有治療作用嗎

武漢雷神山醫(yī)院感染三科五病區(qū)主任、上海新國際博覽中心方艙醫(yī)院中醫(yī)專家組組長、上海中醫(yī)藥大學(xué)急危重癥研究所所長方邦江

隨著第一波新冠病毒陽性感染者的康復(fù)，不少人已逐漸開始正常的工作生活。

不過，“殺敵三千，自損八百”，新冠病毒感染痊愈后，身體就像打了一場硬仗，雖然體內(nèi)邪氣已除，但正氣或多或少會受到一些傷害，容易遺留下乏力、咳嗽、食欲不振、精神狀態(tài)差等健康問題。

在“陽康”初期，不能掉以輕心，需格外重視恢復(fù)期的調(diào)養(yǎng)，及時“查漏補(bǔ)缺”，幫助身體回到最佳狀態(tài)。

恢復(fù)期該如何科學(xué)調(diào)理？國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局先后更新多個版本方案，為此，“家庭抗疫小藥箱系列”欄目邀請專家進(jìn)行梳理，給大家提供一份實用的對癥康復(fù)指南。

心悸氣短—益氣養(yǎng)陰

身體經(jīng)歷與新冠病毒的搏斗后，不少人會出現(xiàn)氣陰兩虛的癥狀，典型表現(xiàn)為氣短乏力、口干口渴、心悸汗多、食欲不振、干咳少痰等，此時，需要益氣養(yǎng)陰，進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。

在中醫(yī)古方中，有一劑適合這個時期的名方，即生脈飲，主要由紅參、麥冬、五味子三味藥組成，紅參大補(bǔ)元氣、麥冬養(yǎng)陰、五味子斂陰，三味藥搭配可起到較好的益氣養(yǎng)陰效果。在中國中藥協(xié)會出版的《中成藥防治新型冠狀病毒肺炎專家共識》中，也將生脈飲用于恢復(fù)期出現(xiàn)心悸、氣短、乏力等癥時使用。新冠感染中后期和康復(fù)期，服用生脈飲可以幫助益氣，養(yǎng)陰生津，減少氣陰兩虧，心悸氣短，自汗問題的發(fā)生。

此外，中醫(yī)自古就有“春夏養(yǎng)陽、秋冬補(bǔ)陰”之說。所以，生脈飲不止在新冠感染康復(fù)期才派得上用場，也適用于日常養(yǎng)生調(diào)理。中醫(yī)認(rèn)為，冬季怕風(fēng)、容易感冒等都是因為氣虛不能固護(hù)體表造成的，這類人群不妨在醫(yī)生指導(dǎo)下用點生脈飲。

在飲食上，建議多吃些具有益氣養(yǎng)陰功效的食物，比如山藥、雜糧、豆制品、雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉等。

胃腸紊亂—補(bǔ)中益氣

身體免疫大軍雖戰(zhàn)勝了病毒，但從中醫(yī)角度看，存在“正虛邪戀”的狀態(tài)。也就是說，此刻體內(nèi)依然有殘余病邪滯留。因此，臨床發(fā)現(xiàn)很多恢復(fù)期的人群會有咳喘、惡心、四肢無力、身體困頓、食欲減退、大便不成形等肺脾兩虛證表現(xiàn)。

想要徹底改善這一狀態(tài)，應(yīng)以補(bǔ)中益氣為要?！爸小敝傅氖侵薪蛊⑽?，“氣”指脾胃功能，補(bǔ)中益氣就是調(diào)養(yǎng)脾胃。比較經(jīng)典的中成藥是補(bǔ)中益氣丸。補(bǔ)中益氣丸源于金元四大家之一的李東垣《脾胃論》在中創(chuàng)制的“補(bǔ)中益氣湯”，由炙黃芪、黨參、炙甘草、白術(shù)、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮、生姜、大棗組成。方中，黃芪升陽固表；黨參、白術(shù)補(bǔ)氣健脾；當(dāng)歸養(yǎng)血和營；升麻、柴胡升陽舉陷；柴胡可疏肝理氣、緩解壓力；陳皮理氣和胃，使諸藥補(bǔ)而不滯；炙甘草可益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥。新冠肺炎感染者經(jīng)過治療轉(zhuǎn)陰后，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)中益氣丸，可以幫助補(bǔ)中益氣，升陽舉陷，減少體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜等問題。

如果感染中后期出現(xiàn)大便秘結(jié)等問題，可以用防風(fēng)通圣丸對證治療。防風(fēng)通圣丸來源于防風(fēng)通圣散，該方出自《宣明論方》，是金代名醫(yī)劉完素著名的代表方之一。其中的防風(fēng)、荊芥、麻黃等祛風(fēng)解表劑，又含有川芎、當(dāng)歸、白芍等養(yǎng)血活血劑，治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅，故可治療“風(fēng)癥”，幫助解表通里，清熱解毒。

喉痛咽干—養(yǎng)陰清肺

對于恢復(fù)期有氣促喘息、口苦咽干、喉痛音啞、鼻塞流涕癥狀的人群，要注重宣肺散寒，在剛剛發(fā)布的北京市《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》中，給出了通宣理肺片（丸）、養(yǎng)陰清肺膏（丸）。通宣理肺片，能夠解表散寒，宣肺止嗽。而作為滋陰潤燥、清熱利咽的常見方，養(yǎng)陰清肺膏由白芍、薄荷、川貝母、地黃、甘草、麥冬等中藥材制成，康復(fù)后如依然有咽喉干燥疼痛，干咳少痰可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。類似的還有川貝枇杷露、川貝枇杷糖漿等，可以幫助緩解咽干咳嗽。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有“正氣存內(nèi)、邪不可干”“邪之所湊、其氣必虛”的說法。奧密克戎雖然傳播性強(qiáng)，但如果身體正氣（抵抗力）足，就可以最大程度抵御“邪氣”（病毒）入侵。對于新冠病毒感染恢復(fù)期的人群，除了科學(xué)用藥調(diào)理身體，日常還要學(xué)習(xí)一些養(yǎng)護(hù)正氣的方法。

01

飲食有節(jié)

五谷雜糧、新鮮蔬果、肉蛋海產(chǎn)品都要合理攝入，只有這樣，身體才能有充足的物質(zhì)營養(yǎng)供給。與此同時，不要暴飲暴食，少次或不吃辛辣油膩、生冷的食物以及甜食

02

防止受寒

中醫(yī)認(rèn)為寒邪會損傷人體陽氣，陽氣弱，身體抵御外邪的能力就會變差。所以，新冠病毒感染初愈者，應(yīng)注重保暖，尤其是護(hù)好頭、頸、腰、腳等部位。如果平時非常怕冷，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些有溫暖散寒功效的中成藥，比如藿香正氣水（片），可以解表化濕、理氣和中。

03

起居有常

規(guī)律的作息是保障身體有足夠干勁與病毒較量的武器。對于恢復(fù)期的人群，如果晚上睡眠不太好，可以吃點具有養(yǎng)心功效的食物，比如紅棗、酸棗仁、百合、蓮子、小米等。

04

加強(qiáng)鍛煉

眼下正值冬季，雖說提倡鍛煉，但切忌不要大汗淋漓，以免傷了身體陽氣。推薦大家可以常練傳統(tǒng)中醫(yī)功法，比如八段錦、太極拳、五禽戲等。

05

調(diào)心養(yǎng)神

中醫(yī)認(rèn)為調(diào)心有助于抵御外邪，在恢復(fù)期階段，要注意心態(tài)調(diào)整，保持愉悅的心情很關(guān)鍵。

此外，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治專家委員會近日發(fā)布的《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》中，還給出了新冠康復(fù)的特色方案，如艾灸療法、經(jīng)穴推拿、耳穴壓豆、拔罐等，可以根據(jù)自身體質(zhì)來選擇，逐步恢復(fù)和增強(qiáng)身體的免疫力。