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達(dá)比加群酯膠囊為什么難買,達(dá)比加群酯膠囊和華法林哪個好付用少

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-04-22 14:07:40 手機(jī)版

本文目錄一覽

1,達(dá)比加群酯膠囊和華法林哪個好付用少2,為什么買個藥那么難賣喔3,達(dá)比加群酯膠囊的禁忌4,達(dá)比加群酯膠囊一般在哪里買

1,達(dá)比加群酯膠囊和華法林哪個好付用少

達(dá)比加群酯 阿哌沙班做了心臟射頻消融術(shù)后吃了幾天達(dá)比加群能改吃華法林嗎?

2,為什么買個藥那么難賣喔

道理很簡單,藥難買說明兩種情況:其一,該藥為很普通的藥,價格便宜,沒有利潤,廠家賺不到錢自然也不會再生產(chǎn),藥店或醫(yī)院進(jìn)不到貨自然沒有賣。例如解熱鎮(zhèn)痛藥乙酰水楊酸片,也就是阿斯匹林片原來三分錢一片,除了成本及人工,基本沒有錢賺了,廠家便不再生產(chǎn),所以現(xiàn)在大劑量的解熱鎮(zhèn)痛藥阿斯匹林片已經(jīng)銷聲匿跡了。其二,該藥為不常用藥,雖然有錢賺但是該病的患者少,銷得少,進(jìn)多了便會滯銷,導(dǎo)致過期報廢。象這種情況在大型綜合醫(yī)院可能會有賣的。你只有多跑幾家醫(yī)院碰碰運(yùn)氣。

3,達(dá)比加群酯膠囊的禁忌

·已知對活性成分或本品任一輔料過敏者?!ぶ囟?a href="http://m.qzdhjyzx.com/tags/pzd4r50qjl.html" class="match_link">腎功能不全(CrCL<30ml/min)患者(參見【用法用量】)?!づR床上顯著的活動性出血?!び写蟪鲅@著風(fēng)險的疾病或狀況,如當(dāng)前或近期消化道潰瘍,高出血風(fēng)險的惡性贅生物,近期腦或脊髓損傷,近期腦、脊髓或眼部手術(shù),近期顱內(nèi)出血,已知或可疑的食道靜脈曲張,動靜脈畸形,血管動脈瘤或主要脊柱內(nèi)或腦內(nèi)血管異常?!ぢ?lián)合應(yīng)用任何其他抗凝藥物,如普通肝素(UFH),低分子肝素(依諾肝素、達(dá)肝素等),肝素衍生物(磺達(dá)肝葵鈉等),口服抗凝藥(華法林、利伐沙班、阿哌沙班等),除非在由該種治療換至本品或反之(參見【用法用量】),以及UFH用于維持中心靜脈或動脈置管通暢的必要劑量(參見【藥物相互作用】)的這些情況下。·有預(yù)期會影響存活時間的肝功能不全或肝病?!ぢ?lián)合使用環(huán)孢菌素、全身性酮康唑、伊曲康唑、他克莫司和決奈達(dá)隆(參見【藥物相互作用】)。·機(jī)械人工瓣膜(參見【注意事項】)。

4,達(dá)比加群酯膠囊一般在哪里買

達(dá)比加群酯膠囊屬于處方藥,需要醫(yī)生開處方才能購買到的,用藥遵醫(yī)囑,不能盲目購買,要對自己的健康負(fù)責(zé),網(wǎng)上買藥要到正規(guī)的(比如亮健好藥之類)有保障的藥店買。1) 在開始本品治療前應(yīng)通過計算肌酐清除率對腎功能進(jìn)行評估,并以此排除重度腎功能受損的患者(即crcl < 30 ml/min)。用一大杯水送服,餐時或餐后服用均可。請勿打開膠囊。2) 成人的推薦劑量為每日口服300mg,即每次1粒150mg的膠囊,每日兩次。3) 存在高出血風(fēng)險的患者,推薦劑量為每日口服220mg,即每次1粒110mg的膠囊,每日兩次。特殊人群(1)存在出血風(fēng)險的患者下面列出了增加出血風(fēng)險的因素:如,年齡≥75歲,中度腎功能不全[肌酐清除率(crcl)30~50 ml/min],或接受強(qiáng)效p-糖蛋白(p-gp)抑制劑聯(lián)合治療(參見【藥代動力學(xué)】中的特殊人群),抗血小板藥物聯(lián)合治療或之前曾發(fā)生胃腸道出血(參見【注意事項】)等。對于存在上述一種或多種風(fēng)險因素的患者,醫(yī)生可考慮將患者的每日劑量減少為220mg,即每次1粒110mg的膠囊,每日兩次。(2)腎功能不全患者在開始本品治療前應(yīng)通過計算肌酐清除率對腎功能進(jìn)行評估,并以此排除重度腎功能不全的患者(即crcl<30 ml/min)中用藥;尚無數(shù)據(jù)支持在重度腎功能受損患者(crcl < 30 ml/min)中用藥;不推薦在這些人群中給予本品治療(參見【禁忌】)。輕、中度腎功能不全患者無需調(diào)整劑量,對于中度腎功能不全者(肌酐清除率為30~50 ml/min),應(yīng)當(dāng)每年至少進(jìn)行一次腎功能評估。在治療過程中,當(dāng)存在腎功能可能出現(xiàn)下降或惡化的臨床狀況時(如血容量不足、脫水,以及有一些特定的合并用藥),應(yīng)當(dāng)對腎功能進(jìn)行評估。達(dá)比加群可經(jīng)透析清除;臨床試驗中的該方法應(yīng)用于臨床的經(jīng)驗有限。(3)老年患者80歲及以上年齡的患者治療劑量為每日220mg,即每次1粒110mg的膠囊,每日兩次。在老年人中開展的藥代動力學(xué)研究顯示,年齡相關(guān)的腎功能下降的患者中,藥物暴露會增加。由于腎功能損傷在老年患者(>75歲)中很常見,在開始本品治療前應(yīng)通過計算肌酐清除率對腎功能進(jìn)行評估,并以此排除重度腎功能不全的患者(即crcl<30 ml/min)。參見腎功能不全患者的用法用量。(4)與其他藥物的轉(zhuǎn)換治療從本品轉(zhuǎn)換為腸道外抗凝治療從本品轉(zhuǎn)換為腸道外抗凝治療應(yīng)在本品末次給藥12小時之后進(jìn)行。從腸道外抗凝治療轉(zhuǎn)換為本品治療應(yīng)在下一次治療時間前2小時內(nèi)服用本品,如果患者正在接受維持治療(如靜脈給予普通肝素),則應(yīng)在停藥時服用本品。從維生素k拮抗劑轉(zhuǎn)換為本品治療應(yīng)停用維生素k拮抗劑。當(dāng)inr(凝血酶原國際標(biāo)準(zhǔn)化比值)<2.0時,可立即給予本品治療。從本品轉(zhuǎn)換為維生素k拮抗劑治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的肌酐清除率決定何時開始維生素k拮抗劑(vka)治療:·當(dāng)crcl≥50ml/min時,在達(dá)比加群酯停藥前3天開始給予vka治療;·當(dāng)30ml/min≤crcl<50ml/min時,在達(dá)比加群酯停藥前2天給予vka治療。(5)其他心臟復(fù)律:心臟復(fù)律過程中,可維持本品治療。遺漏服藥:若距下次用藥時間大于6小時,仍能服用本品漏服的劑量。如果距下次用藥不足6小時,則應(yīng)忽略漏服的劑量。不可為彌補(bǔ)漏服劑量而使用雙倍劑量的藥物。

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