沒(méi)有懷孕的女性血HCG的正常參考值是0-5IU/L,相當(dāng)于0-5mIU/mL,所以保守治療需要血HCG值下降到5IU/L才算成功,但是保守治療成功的判斷一般不需要下降到這個(gè)范圍,只要下降到20IU/L以下,就是治療成功了,基本上不會(huì)發(fā)生宮外孕破裂或者HCG再上升、疾病反復(fù)的情況,之后HCG一般都會(huì)繼續(xù)下降到正常。
宮外孕保守治療的過(guò)程中,有部分患者即使HCG下降迅速,也可能以后還會(huì)有在某個(gè)水平持續(xù)比較長(zhǎng)時(shí)間波動(dòng)或者上升,所以保守治療的過(guò)程做血HCG的監(jiān)測(cè)很重要,同時(shí)也要監(jiān)測(cè)盆腔包塊的情況,監(jiān)測(cè)是否會(huì)出現(xiàn)比較量多的盆腔積液以及是否會(huì)有下腹疼痛、墜脹等宮外孕破裂的征象,我【在治療成功之前,一定不能掉以輕心。
宮外孕保守治療,一般選擇注射甲氨蝶呤,也有的會(huì)用米非司酮片,藥物的選擇會(huì)由病情的具體情況決定,有部分患者用藥物治療失敗,需要做手術(shù)治療。