咳出咖啡色的痰，可能是環(huán)境因素、藥物因素、支氣管擴(kuò)張癥、細(xì)菌性肺炎、肺結(jié)核等原因造成的，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施，包括一般治療、藥物治療。具體如下：
1、環(huán)境因素：空氣比較干燥時，鼻腔黏膜干燥，會引起局部毛細(xì)血管破裂出血，可能會倒流到咽喉并產(chǎn)生刺激性咳嗽，會出現(xiàn)咖啡色的痰液。這是正常的情況，注意保持鼻腔濕潤即可，一般不需要特殊治療。
2、藥物因素：長期使用抗凝藥物，如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、硫酸氫氯吡格雷片等，可能會造成出血傾向，咳嗽時黏膜破損，會出現(xiàn)出血，被氧化后顏色會呈現(xiàn)咖啡色。這種情況要求患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物。
3、支氣管擴(kuò)張癥：細(xì)菌反復(fù)感染或免疫系統(tǒng)功能異常等，使支氣管過度擴(kuò)張，容易造成反復(fù)咳血、咳痰，痰液可能會呈現(xiàn)咖啡色或褐色?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，比如阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸莫西沙星片等。
4、細(xì)菌性肺炎：肺部被細(xì)菌感染之后容易引起炎癥病變，會造成肺功能損傷，常會引起咳嗽、咳痰，情況嚴(yán)重時，會導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血，可能會咳出暗紅色或咖啡色痰?？勺襻t(yī)囑使用羅紅霉素膠囊、阿奇霉素分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等進(jìn)行治療。
5、肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌容易侵犯肺部造成感染性病灶，會導(dǎo)致肺組織損傷，引起咳嗽，一般痰中會帶血絲，伴隨發(fā)熱、體重下降等?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗結(jié)核藥物治療，比如異煙肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等。
除此以外也可能是其他原因所致，比如肺囊腫、慢性阻塞性肺疾病、肺部腫瘤等。建議患者平時要戒煙戒酒，避免二手煙，以防癥狀加重。
