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肺部腫瘤

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1 肺部病灶意味著什么

肺部有病灶,意味著肺部肯定發(fā)生了病變,但是病灶的種類、性質有多種,有可能是小結節(jié)、肺結核、腫瘤等,具體要根據檢查的結果來確定,做針對性的治療。具體舉例說明如下:

1、小結節(jié):一般在臨床上,發(fā)現(xiàn)1厘米以內的肺部結節(jié)就叫做小結節(jié),這種情況通常需要定期隨訪,如果有增大或者形狀不規(guī)則的表現(xiàn),或是通過實驗室檢查或者影像學檢查確定為惡性性質的要及早手術治療。

2、肺結核:由結核菌感染引起的肺結核,患者會表現(xiàn)出乏力、盜汗、咳血、發(fā)熱等癥狀,通過胸片、CT、內鏡、結核菌素實驗等手段可以確診,治療上以藥物治療為主,堅持早期、適量、規(guī)律、聯(lián)合的用藥原則,常用藥物有異煙肼、利福平等。

3、腫瘤:肺部腫瘤一般可以通過CT、活檢等手段確定,治療上要根據腫瘤的性質、病位、有無轉移等確定治療方案,一定要遵醫(yī)囑用藥治療,根據實際病情來制定最合適的治療方案。

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2 反復咳血是什么原因引起的

反復咳血的原因有多,如肺結核、肺部腫瘤、支氣管擴張、肺囊腫等疾病,建議及時到醫(yī)院進行正規(guī)的檢查治療,具體情況如下:

1、肺結核:肺結核是由于結核桿菌感染引起的一種慢性消耗性疾病,患者的全身癥狀表現(xiàn)較明顯,會出現(xiàn)乏力、低燒、盜汗、咳血等表現(xiàn)。治療肺結核常采用化療的方式,常用藥物有異煙肼、利福平等。

2、肺部腫瘤:肺部腫瘤尤其是惡性腫瘤,在發(fā)展到中晚期的時候,通常會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血的表現(xiàn),治療上常依據情況選擇合適的治療方案。

3、支氣管擴張:支氣管擴張的患者的典型癥狀就是咳血,嚴重的會出現(xiàn)大咳血,治療上通常采用控制感染、積極治療原發(fā)病、改善氣道阻塞等方式,出現(xiàn)大咯血則需考慮介入治療或手術治療。

4、肺囊腫:一般的肺囊腫不會產生咳血,巨大的囊腫則可能會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn),在合并感染時通常會出現(xiàn)咳血、咳嗽、發(fā)熱等表現(xiàn),建議及時就醫(yī)并對癥對因治療。

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3 喉嚨有異物感,惡心,跟肺部結節(jié)有關嗎

良性肺結節(jié)一般不會有喉嚨異物、惡心等癥狀,出現(xiàn)喉嚨有異物感、惡心,可能和其他疾病有關,或者是和惡性的腫瘤有關,建議及時就醫(yī)查明病因,根據疾病的不同采取針對性的抑酸藥物和促進胃動力的藥物治療,以及手術治療、營養(yǎng)支持等。

良性的結節(jié)通常沒有明顯的癥狀,不會出現(xiàn)喉嚨有異物感、惡心等感覺。如果感覺喉嚨有異物感、惡心,考慮和其他疾病有關,比如反流性食管炎;本病發(fā)病時候由于食物反流而刺激咽部,患者喉嚨會有異物感、惡心等感覺,建議及時就醫(yī),結合胃鏡等檢查來進一步診斷;經醫(yī)生診斷后,可通過口服奧美拉唑腸溶片、西咪替丁片等抑酸藥物治療,以及促進胃動力的藥物來改善病情,比如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等。

如果肺部結節(jié)是惡性的,有可能會出現(xiàn)副腫瘤綜合征,本病一般不是由于腫瘤直接侵入引起的,而是由于腫瘤引起的遠隔效應,也可能會出現(xiàn)喉嚨有異物感、惡心等感覺;通常需要通過手術切除原發(fā)病灶,然后可進一步給予靶向藥物治療、放療、化療等措施。

惡性的腫瘤晚期時候,也可出現(xiàn)喉嚨有異物感、惡心、消瘦等癥狀,主要由于肺部腫瘤發(fā)生消化道轉移有關,此時除了結合靶向藥物的治療外,還需要根據病情的階段給予營養(yǎng)支持和對癥治療,以及放療、化療等措施。

總之,喉嚨有異物感、惡心,不一定跟肺部結節(jié)有關,但也建議進一步相關檢查來排除其它疾病的可能。

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4 肺結節(jié)大小沒變密度增加

肺結節(jié)的大小沒變,密度增加,有可能是肺部的感染性病變,也可能是肺部腫瘤性疾病引起,需結合具體情況進行治療,具體如下:

1、感染性疾?。悍谓Y節(jié)大小沒變,密度逐漸增加可能是炎癥滲出加重引起,比如細菌感染,此時可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或者左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素類的藥物進行治療;也可能是結核等特殊感染,結核的患者可以考慮使用異煙肼、左氧氟沙星、利福平等多種藥物聯(lián)合應用進行抗結核治療;

2、腫瘤性疾病:比如肺癌早期階段可以表現(xiàn)為磨玻璃結節(jié),CT上一般表現(xiàn)為比較淡薄的高密度的病灶,隨著肺癌逐漸進展可能會出現(xiàn)密度的增加,病灶變得更實,甚至發(fā)展成完全實性的結節(jié),可能需要給予外科手術等相關治療。

綜上所述,肺結節(jié)大小沒變密度增加,也需要結合臨床特征進行分析,甚至可能需要做肺穿刺活檢等相關檢查,進一步輔助診斷,進行針對性治療。

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5 呼吸阻塞是什么意思

呼吸道阻塞一般指呼吸道因為炎癥、分泌物或其他原因導致的氣道狹窄、阻塞,可以引起胸悶、呼吸困難,甚至呼吸衰竭危及生命,具體如下:

1、炎癥:比如急性支氣管炎等感染性疾病導致的呼吸道炎癥,或者慢阻肺、哮喘等非感染性呼吸道炎癥均可引起支氣管的狹窄阻塞,出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的癥狀,對于急性支氣管炎,可能需要使用右美沙芬、氨溴索、阿莫西林等治療;

2、分泌物阻塞:比如肺炎、慢阻肺等相關疾病有時可以形成較多的痰液,如果咳痰無力,痰液阻塞氣道,也可能導致呼吸道的堵塞,引起胸悶呼吸困難的現(xiàn)象,對于肺炎,通常要使用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、頭孢拉啶、左氧氟沙星等藥物治療;

3、其他原因導致的呼吸道阻塞:比如過敏可導致咽喉部的水腫、呼吸道的阻塞,肺部腫瘤也可以導致呼吸道的阻塞,引起胸悶呼吸困難的現(xiàn)象,對于過敏引起的水腫、阻塞通常需要使用氯雷他定、沙丁胺醇、氨溴索等藥物治療,肺腫瘤患者一般需要手術治療。

綜上所述,呼吸道阻塞可能見于多種原因,需要結合具體臨床特征評估病因,進行針對性的治療。

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