左氧氟沙星是一種廣譜抗生素，屬于氟喹諾酮類藥物。主要用于治療由敏感細(xì)菌引起的各種感染。左氧氟沙星的具有抗菌作用、治療呼吸道感染、治療泌尿系統(tǒng)感染、治療皮膚和軟組織感染、預(yù)防感染等作用與功效。使用之前建議先去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查，然后聽從醫(yī)生給出的劑量和療程。

1.抗菌作用：左氧氟沙星通過抑制細(xì)菌的DNA合成酶，阻止細(xì)菌DNA的復(fù)制和修復(fù)，從而起到殺菌作用。對多種革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有較好的抗菌活性。

2.治療呼吸道感染：左氧氟沙星常用于治療肺炎、慢性支氣管炎的急性發(fā)作以及支氣管擴張癥伴隨感染等呼吸道感染。

3.治療泌尿生殖系統(tǒng)感染：用于治療由敏感細(xì)菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染，如急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染、慢性細(xì)菌性前列腺炎等。

4.治療皮膚和軟組織感染：左氧氟沙星可以用于治療皮膚和軟組織的細(xì)菌性感染，如蜂窩織炎、皮膚膿腫等。

5.預(yù)防感染：左氧氟沙星也可用于預(yù)防某些感染，特別是在手術(shù)前或手術(shù)后，以及對于某些可能暴露于特定細(xì)菌感染的個體。

在使用左氧氟沙星時，需要注意它可能引起一些不良反應(yīng)，如胃腸道不適、頭痛、失眠、皮疹、肌肉酸痛等。氟喹諾酮類藥物可能與某些藥物發(fā)生相互作用，且兒童、孕婦、哺乳期婦女、患有某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)避免使用。在使用左氧氟沙星之前，應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生或藥師，并遵循醫(yī)囑。

臨床上支氣管擴張出現(xiàn)咳血的病例占50-70%，而造成大咯血的患者占少數(shù)，一般都是因為小動脈被侵蝕、增生的血管被破壞、氣管壁受損等出現(xiàn)大咯血的情況，在治療上包括藥物治療、介入栓塞治療或手術(shù)治療等。具體如下：

1、小動脈被侵蝕：支氣管上含有的小動脈血流量豐富，在支氣管擴張的病程中，炎癥和增生不斷的侵蝕支氣管組織，當(dāng)侵蝕到小動脈發(fā)生破裂時，會造成大出血引起肺部咳嗽將血咯出，此時在臨床治療上一般選擇垂體后葉素或酚妥拉明予以靜脈注射止血，若止血效果不佳，當(dāng)及時的介入栓塞治療或手術(shù)治療止血。

2、增生的血管被破壞：支氣管擴張的病程中，位于段或亞段支氣管管壁的軟骨、肌肉及其他組織成分會逐漸被纖維組織替代，形成增生組織，其內(nèi)含有增生的血管，當(dāng)支氣管擴張損傷到增生的血管時，會造成大出血引起肺部咳嗽將血咯出；此時在治療上首選垂體后葉素靜脈注射止血后，并進行手術(shù)切除增生組織，防止后續(xù)出血。

3、氣管壁受損：支氣管壁含有豐富的毛細(xì)血管，當(dāng)炎癥和增生組織大面積的侵蝕支氣管壁時，破壞其豐富的毛細(xì)血管，也會造成大出血引起肺部咳嗽將血咯出，出現(xiàn)大咯血的癥狀；在治療上可采取口服卡巴克洛、云南白藥，必要時可采取介入栓塞治療。

咳嗽無痰，有可能是肺炎，但也有可能不是肺炎，需要根據(jù)患者的情況進行判斷。

1、可能是肺炎：肺炎可能是細(xì)菌、病毒等病原體感染，導(dǎo)致肺組織出現(xiàn)炎癥的情況，臨床上通常會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽無痰、胸痛等癥狀。所以患者出現(xiàn)咳嗽無痰，可能是肺炎的情況。

2、可能不是肺炎：出現(xiàn)上述癥狀，還可能是機體抗病能力差、吸入放射性的物質(zhì)等原因，導(dǎo)致急性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張癥等上呼吸道疾病引起的，在臨床上通常會伴有胸悶、呼吸困難、乏力等癥狀。所以咳嗽無痰可能不是肺炎。

對于疾病的判斷還需要患者及時去醫(yī)院通過做血液檢查、影像學(xué)檢查等進行判斷，同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下，針對原因采取針對性的治療措施。若是病毒感染導(dǎo)致，可遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物治療，如抗病毒口服液、連花清瘟顆粒等。若是細(xì)菌感染引起的，可遵醫(yī)囑服用阿奇霉素顆粒、羅紅霉素顆粒等抗生素藥物治療。支原體引起的肺炎具有自限性，大多不經(jīng)治療可自愈，但早期也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服羅紅霉素顆粒、阿奇霉素顆粒等藥物，減輕癥狀和縮短病程。

兩下肺紋理增多是一種影像學(xué)的術(shù)語，包括生理肺紋理增多和病理肺紋理增多等方面。

肺紋理主要是由于肺血管、淋巴組織、支氣管神經(jīng)、淋巴組織等多種成分所構(gòu)成的。胸片或肺CT檢查肺紋理增多，一般是從肺門到肺野向外延伸的放射條狀的陰影增多。

1、生理性肺紋理增多：多見于老年患者，肥胖人群等，患者沒有明顯特殊的癥狀，多是由于健康體檢等檢查發(fā)現(xiàn)的，一般不需要特殊治療。

2、病理性肺紋理增多：多見于慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管擴張、肺動脈高壓、間質(zhì)性肺炎等疾病?；颊叨喟橛锌人?、咳痰、胸悶、氣短等癥狀，需要根據(jù)病因在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。

單純的肺紋理增多在臨床的意義不大，有明顯癥狀需要進行進一步的檢查，早期進行適當(dāng)?shù)母深A(yù)治療。