正常情況下,在懷孕5周的時(shí)候血HCG的濃度能達(dá)到1000U/L以上。懷孕5周化驗(yàn)血HCG結(jié)果顯示才400多U/L,低于正常值,有可能是正常情況,但也有可能是異常情況,如黃體功能不足、生化妊娠、胚胎停育、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等,可根據(jù)不同的情況遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的措施。
1、正常情況:HCG是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,在懷孕早期會(huì)迅速的增長(zhǎng),但個(gè)體差異較大,有的人排卵期推遲或受精卵著床發(fā)育比較晚,因此孕早期HCG的濃度就偏低??梢悦扛?~3天復(fù)查一次,如果HCG每隔2~3天增長(zhǎng)1倍,通常說明胚胎發(fā)育正常。
2、黃體功能不足:無法分泌足夠的孕激素,影響胚胎發(fā)育,導(dǎo)致HCG偏低。需要補(bǔ)充孕激素,如遵醫(yī)囑服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、肌肉注射黃體酮注射液等。
3、生化妊娠:胚胎剛剛形成就萎縮,導(dǎo)致HCG偏低,甚至逐漸下降。要遵醫(yī)囑復(fù)查HCG,同時(shí)要多休息,少活動(dòng),減輕刺激。
4、胚胎停育:因先天性染色體異常、孕期受到致畸因素影響等原因,導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育,滋養(yǎng)細(xì)胞萎縮,無法分泌足量的HCG,因此HCG的數(shù)值偏低。如果確診是這種情況,通常需要做清宮手術(shù),終止妊娠。
5、先兆流產(chǎn):因外傷或孕酮偏低等原因,導(dǎo)致胚胎部分從宮壁剝離,滋養(yǎng)細(xì)胞也隨之萎縮,因此HCG增長(zhǎng)緩慢,甚至?xí)陆?。可以遵醫(yī)囑應(yīng)用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、保胎丸等藥物,以防止發(fā)生流產(chǎn)。
6、異位妊娠:胚胎著床在子宮體腔以外的位置,活性受到限制,HCG的數(shù)值就偏低,通常會(huì)伴有下腹疼痛。確診異位妊娠后,通常需要盡快行腹腔鏡手術(shù)去除病灶。
此外,也有可能生殖系統(tǒng)腫瘤引起的該情況。要遵醫(yī)囑進(jìn)行合理的處置,避免造成嚴(yán)重后果。