新生兒黃疸是兒科常見(jiàn)的癥狀之一，當(dāng)黃疸值達(dá)到15到18mg/dl時(shí)，其嚴(yán)重性不能一概而論，需要結(jié)合新生兒的日齡、出生胎齡以及是否存在高危因素等因素進(jìn)行綜合判斷。
對(duì)于出生僅1日齡的新生兒，尤其是3537周出生的早產(chǎn)兒，若伴有高危因素如新生兒溶血、頭顱血腫、缺氧窒息、酸中毒或低血糖等，黃疸值達(dá)到1518mg/dl則可能屬于嚴(yán)重情況，需要緊急處理，如換血治療，以避免并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于出生大于5日齡的、在38周以后出生的健康新生兒，黃疸值在15~18mg/dl時(shí)，雖然相對(duì)較安全，但仍應(yīng)積極干預(yù)，如口服益生菌，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。高危因素的存在會(huì)顯著增加黃疸的嚴(yán)重性和風(fēng)險(xiǎn)。這些高危因素包括新生兒溶血、頭顱血腫、缺氧窒息、酸中毒或低血糖等。當(dāng)新生兒存在這些高危因素時(shí)，即使黃疸值在正常范圍內(nèi)，也應(yīng)高度警惕，并及時(shí)就醫(yī)。
生理性黃疸通常在新生兒出生后2到3天出現(xiàn)，4到6天達(dá)到高峰，在7到10天內(nèi)消退。如果黃疸值在生理性黃疸的范圍內(nèi)逐漸上升并在正常時(shí)間內(nèi)消退，通常不需要特殊處理。病理性黃疸通常在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不易消退。如果黃疸值在15~18mg/dl且符合病理性黃疸的特征，則需要及時(shí)就醫(yī)治療。
