慢性支氣管炎患者吃什么藥最好\">1,慢性支氣管炎患者吃什么藥最好
1、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強(qiáng)力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無(wú)效時(shí),也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用。 , 2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時(shí)變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。 , 3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖。 , 4、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力。冬天堅(jiān)持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。 , 5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時(shí)添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)
呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時(shí)送醫(yī)院治療。1、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強(qiáng)力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無(wú)效時(shí),也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用。 , 2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時(shí)變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。 , 3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖。 , 4、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力。冬天堅(jiān)持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。 , 5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時(shí)添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時(shí)送醫(yī)院治療。
2,慢性支氣管炎吃什么藥
慢支屬于中醫(yī)\"喘證\"范疇,有實(shí)喘、虛喘之分。虛喘治在肺腎,以培補(bǔ)攝納為主要治法,可選用資生湯。資生湯加減:生山藥15克,玄參10克,白術(shù)10克,雞內(nèi)金10克,牛蒡子10克,陳皮10克,半夏6克,茯苓10克,甘草6克。痰粘難出,加貝母10克,瓜蔞10克;氣喘者,加炙麻黃10克,蘇子10克;痰多色黃稠,加桑白皮12克,葦莖15克,黃芩15克,魚(yú)腥草30克;咽干,加麥冬10克。根據(jù)《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志》,1997,10(4):379,洪敏俐等報(bào)道:采用資生湯加減治療慢性支氣管炎120例,療效判定標(biāo)準(zhǔn)按全國(guó)慢性支氣管炎臨床專(zhuān)業(yè)會(huì)議1979年制訂的慢性支氣管炎療效判定標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì),其中臨控59例,顯效32例,好轉(zhuǎn)21例,無(wú)效8例,總有效率93.3%;對(duì)照組55例,臨控11例,顯效9例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效27例,總有效率50.1%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,有非常顯著意義。處方:生山藥30克,白術(shù)15克,雞內(nèi)金6克,玄參15克,牛蒡子10克,生地15克。每日1劑,分早晚2次溫服。若痰多加川貝母10克,瓜蔞12克;發(fā)熱,痰黃稠加魚(yú)腥草15克,連翹15克;伴畏冷發(fā)熱、頭痛等表證加薄荷6克,銀花12克;干咳、
聲音嘶啞加沙參10克,木蝴蝶6克,山茱萸10克;氣喘、痰鳴加葶藶子15克,地龍9克。(1)控制感染:視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗生素。輕者可口服 ,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類(lèi),喹諾酮類(lèi),頭孢菌素類(lèi)抗生素等。能單獨(dú)用窄譜抗生素時(shí)應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株。
(2)祛痰、鎮(zhèn)咳:對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時(shí),應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅(jiān)持用藥,以求消除癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。中成藥止咳也有一定效果,對(duì)老年體弱無(wú)力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道。應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)的鎮(zhèn)咳劑如可待因等,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥, 導(dǎo)致病情惡化。
(3)解痙、平喘:常選用氨茶堿、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20~40mg/日。
(4)氣霧療法:氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。 慢性支氣管炎緩解期如何治療? (1)堅(jiān)持鍛煉身體:在慢性發(fā)病期所采用的一些鍛煉不但要堅(jiān)持,而且因病人的體力有所恢復(fù), 鍛煉的強(qiáng)度可以適當(dāng)?shù)卦黾印?(2)重視感冒的防治:感冒可使緩解期的病人舊病復(fù)發(fā)。在一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)(至少1年),定期進(jìn)行感冒的預(yù)防治療是很重要的,可用感冒疫苗,或服用預(yù)防感冒的中草藥。 (3)繼續(xù)藥物治療:一部分慢性發(fā)作期的病人,經(jīng)過(guò)一個(gè)較短時(shí)期的藥物治療,可轉(zhuǎn)入緩解期。這時(shí),咳、痰、喘、炎等四種癥狀基本消失,但這不等于氣管內(nèi)的病理改變已經(jīng)完全恢復(fù)正常 ,還應(yīng)連續(xù)服藥一個(gè)時(shí)期。
(4)扶正培本:氣管炎在發(fā)作期,治療是以攻邪為主,在緩解期則以扶正為主來(lái)培養(yǎng)身體的抵抗力,防止病情復(fù)發(fā)。平時(shí)自汗多,畏寒怕冷者可用玉屏風(fēng)散:黃芪10g,防風(fēng)10g,白術(shù)10g。平時(shí)呼吸氣短,活動(dòng)后加重,腰酸、腿軟,可用河車(chē)大造丸(紫河車(chē)、麥冬、杜仲、龜板、熟地) 或紫河車(chē)粉。 慢性支氣管炎的預(yù)后怎樣? 慢性支氣管炎如無(wú)并發(fā)癥,預(yù)后良好。如病因持續(xù)存在,遷延不愈,或反復(fù)發(fā)作,易并發(fā)
阻塞性肺氣腫,甚至肺心病而危及生命。