發(fā)布時(shí)間:2023-04-01 12:00
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1,什么小腸增生
小腸增生啊,分很多種情況啦,有腫瘤啦,血管瘤啦,息肉啦,很多啦那是2,什么是增生型腸結(jié)核
增生型的腸結(jié)核您好!患者男,35歲,已婚,有吸煙史,以前身體也一直比較瘦,發(fā)病有3-4個(gè)月了,嚴(yán)重的便秘和持續(xù)性腹痛,尤其是排便時(shí)更痛,體重減輕14%,經(jīng)常冒冷汗。已做過(guò)了:腰椎和盆骨部ct(結(jié)果均正常),拍了正位胸片,左上葉有1、2個(gè)小結(jié)節(jié),可能是塵肺結(jié)節(jié),腸鏡(直腸充血水腫,其他結(jié)果正常),肛門混合痔,c13-ubt正常,腹部可觸及有淋巴結(jié)腫大,血常規(guī)正常。其他藥物無(wú)效的情況下,試用了17天的異煙肼和利福平二聯(lián)藥,體重倒是穩(wěn)定了,沒有再明顯下降,但嚴(yán)重的便秘和持續(xù)性腹痛癥狀沒有緩解,現(xiàn)在比較懷疑是增生型的腸結(jié)核。增生型腸結(jié)核多起病緩慢,病程較長(zhǎng),典型癥狀表現(xiàn)歸納如下:一、腹瀉與便秘腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要癥狀之一,這是因腸曲炎癥和潰瘍的刺激,使腸蠕動(dòng)加速、排空過(guò)快以及繼發(fā)性吸收不良所致。結(jié)核性腦膜炎發(fā)病機(jī)制排便一般每日2-4次,多為糊狀便,輕者僅含少量粘液,嚴(yán)重者腹瀉可每日多達(dá)10余次,便中有粘液及膿液,血便較少見。此外還可間有便秘,糞便呈羊糞狀,或腹瀉一便秘交替出現(xiàn)。二、腹痛因病變常累及回盲部,故疼痛最常見于右下腹,觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局限性壓痛點(diǎn)。疼痛亦可位于臍周,系回盲部病變牽引所致,疼痛一般較輕,呈隱痛或鈍痛,亦有表現(xiàn)為間歇性疼痛,增生型腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻時(shí),腹痛主要為絞痛,并有腸梗阻的相應(yīng)癥狀,可以選用三草散核方來(lái)調(diào)理一下。三、腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核,腸壁局部增厚形成腫塊。當(dāng)潰瘍型腸結(jié)核和周圍組織粘連,或并有腸系膜淋巴結(jié)核等,均可形成腫塊而被捫及。腹塊常位于右下腹,中等硬度,可有輕壓痛,有時(shí)表面不平,移動(dòng)度小。 以上就是增生型腸結(jié)核的臨床表現(xiàn),希望對(duì)您有所幫助!你好!腸結(jié)核,依據(jù)病理改變分為潰瘍型和增生型兩種。增生型腸結(jié)核,病灶主要呈結(jié)核性肉芽組織及纖維組織增生性改變??菇Y(jié)核治療可以痊愈。若有腸梗阻,則需手術(shù)治療。3,什么是直腸增生異型癌變
就是癌變了 叫的名字不同而以胃粘膜上皮的異型增生是指胃粘膜上皮和腺體的一類偏離正常分化,形態(tài)和機(jī)能上呈異型性表現(xiàn)的增生性病變。一般認(rèn)為,惡性腫瘤發(fā)生前,幾乎均先有異型增生,很少可不經(jīng)過(guò)個(gè)階段而直接從正常轉(zhuǎn)化為惡性的,因此,它不同于單純性增生及腫瘤性增生。單純性增生只有細(xì)胞的過(guò)度生長(zhǎng),而無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)上明顯的異型性表現(xiàn);腫瘤性增生則為細(xì)胞的自主性生長(zhǎng)且伴有細(xì)胞的結(jié)構(gòu)上明顯的異型性。應(yīng)該說(shuō)異型增生是介于兩者之間的交界性病變,是真正的癌前期病變。胃粘膜上皮異型增生主要發(fā)生在腸化的基礎(chǔ)上,也有一部分發(fā)生于胃小凹上皮等處。按照異型增生分化程度和范圍分為輕、中、重三級(jí),即輕度是指炎癥性及再生性良性異型增生病變;中度是指異型化較為明顯,接近胃癌的“臨界性病變”;重度是指異型化更為明顯,形態(tài)上難以和分化型癌相區(qū)別的異型增生。但良性的輕度異型改變與臨界性異型增生,以及惡性異型病變之間常是逐漸移行、轉(zhuǎn)化的過(guò)程,有時(shí)難以明確劃分。近年來(lái)的研究對(duì)異型增生進(jìn)行了進(jìn)一步分類,按照組織來(lái)源可分為:①腺瘤型異型增生:來(lái)源于腸型上皮,起于粘膜淺層,癌變后為高分化腺癌;②隱窩型異型增生:起源于隱窩,癌變后為中分化或高分化腺癌;③再生型異型增生:見于粘膜缺損部的再生上皮,癌變后為低分化或未分化腺癌。異型增生是一動(dòng)態(tài)過(guò)程,可以由輕度向重度發(fā)展,但也可以保持不變或逆轉(zhuǎn),而重度異型增生則不易逆轉(zhuǎn),可以發(fā)展成胃癌。因此,對(duì)重度異型增生應(yīng)予及早處理。 胃粘膜上皮異型增生的臨床意義有: (1)輕度異型增生:輕度異型增生是粘膜對(duì)損傷的過(guò)度增殖性反應(yīng),常出現(xiàn)于潰瘍邊緣,或各型胃炎、增生性息肉、失蛋白性胃病等,分型上多為再生型。這類病變,大多屬可逆性范疇,無(wú)需定期隨訪。 (2)中度異型增生:中度異型增生的組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)異型性比較明顯,既可以出現(xiàn)于萎縮性胃炎、腺瘤性息肉等,也可以出現(xiàn)于癌旁粘膜。雖然有的病例是可逆的,或長(zhǎng)期保持原狀,但有的可演變加重升級(jí),故需作定期的胃鏡隨訪。 (3)重度異型增生:重度異型增生的組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)異型性明顯,有時(shí)與粘膜內(nèi)高分化癌不易鑒別。這種病變主要見于腺瘤樣息肉,癌周粘膜,偶爾就在瘤灶本身,有明顯的惡變傾向,只有很少機(jī)會(huì)回復(fù)降級(jí),故應(yīng)做近期胃鏡活檢復(fù)查和密切隨訪觀察,如疑為癌,應(yīng)手術(shù)治療,包括胃鏡下息肉摘除或激光燒灼、碎片樣息肉切除和外科切除等。4,腸息肉增生
一, 直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括有腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等。從病理上來(lái)看,其內(nèi)容不一,有的是良性腫瘤,有的是炎癥增生的后果。但由于肉眼看來(lái)大體相似,因此這一含意籠統(tǒng)不清的病名“息肉”一直被習(xí)慣采用。直腸是息肉常見的所在,更由于易于發(fā)現(xiàn)和處理,因而受人重視。 凡是大腸黏膜上任何向腸腔突起的贅生物,無(wú)論其大小、形狀和組織學(xué)類型如何,臨床均統(tǒng)稱為“息肉”或“多發(fā)性息肉”,也稱“息肉病”屬于腫瘤的范疇,部分為類癌;介于良性腫瘤與惡性腫瘤[癌]之間。病理檢查可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀(混合型)腺瘤、腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見,炎性息肉,腸粘膜受長(zhǎng)期炎癥刺激增生的結(jié)果,錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生,類癌等疾。臨床上息肉可為單個(gè)多個(gè),以大腸息肉多見且癥狀較明顯。 二, 由于飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的變化,引起體質(zhì)酸化,酸性體質(zhì)損壞身體的末梢神經(jīng),身體的免疫力下降,導(dǎo)致炎癥,加上其他慢性刺激,發(fā)生腸息肉。 不良生活習(xí)慣,生活不規(guī)律,導(dǎo)致體液酸化,引起腸道細(xì)胞突變,增生等。 三, 本病由于病理性質(zhì)的類型不同,而臨床表現(xiàn)或有差異,但主要以便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄為常見癥狀。 大腸腺瘤常無(wú)任何自覺癥狀,而是在結(jié)腸鏡檢查或X線鋇劑灌腸時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。大便帶血或粘液血便是其多見癥狀,每次排便均見,并不與糞便混合,或在糞便表面;血色鮮紅,量不多,夾有粘液,有時(shí)忽然大量出血;長(zhǎng)時(shí)期慢性失血可導(dǎo)致貧血。位于直腸的較大腺瘤可以引起大便次數(shù)增多或肛門有下墜感,很低的腺瘤大便時(shí)可脫出肛外。在個(gè)別情況,結(jié)腸腺瘤有可能引起腸套疊、腹絞痛。 兒童型息肉以便血、腹瀉、息肉脫出或腹痛、貧血等癥多見,有時(shí)還可并發(fā)先天性畸形,如先天性心臟病等;其血便色澤鮮紅,附于糞便表面,不相混雜,出血量一般不大,甚似內(nèi)痔出血。 家族性息肉病,早期可完全無(wú)癥狀,出現(xiàn)癥狀的年齡平均約20歲左右;其臨床表現(xiàn)亦主要是大便帶血、便次增多或解稀便,常有較多粘液便;有的病人排便時(shí)可見大小息肉脫至肛門。此外,患者還可有不同程序的腹部不適,以及疲乏、無(wú)力、消瘦等全身癥狀。 四,腸息肉的診斷 (1)家族性結(jié)腸息肉?。? ①多有家族遺傳史,青少年發(fā)病較多。 ②可無(wú)癥狀,或出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便或粘液血便、貧血、低蛋白血癥、低血鉀、腸梗阻等。 ③結(jié)腸鏡檢查,息肉形態(tài)多樣,球形、梨形或有分葉,單個(gè)或多個(gè),多有蒂,表面光滑或有糜爛滲血,病理活檢可以確診。 ④X線鋇劑檢查可見充盈缺損。 (2)結(jié)腸息肉: ①便血或粘液便。 ②可有里急后重、便包、或排便次數(shù)增多等。 ③X線鋇劑灌腸可有充盈缺損。 ④纖維腸鏡檢查,可見單個(gè)或多個(gè)腫塊。 ⑤病理切片明確診斷。 (3)直腸息肉: ①大便帶血,色鮮紅、量不多,無(wú)自覺疼痛。排便時(shí)息肉可脫出,排便后還納。偶可見糞便上有勾槽,多見于兒童。 ②肛指檢查可觸及圓形、質(zhì)軟、有彈性、帶蒂或無(wú)蒂之大小不等,單個(gè)或多個(gè)腫物。 ③直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查,??梢娔[物,并可采取活體組織明確診斷。 ④X線鋇劑灌腸,可確定息肉部位及數(shù)目,可助鑒別診斷。 五, 研究表明: 預(yù)防腸息肉的秘訣十分簡(jiǎn)單,就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積,因?yàn)樗峄捏w液環(huán)境,是正常細(xì)胞突變的肥沃土壤,調(diào)整體液酸堿平衡,是預(yù)防細(xì)胞增生和突變的有效途徑。 A) 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長(zhǎng)期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。 B) 不要過(guò)多地吃咸而辣的食物,不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。 C) 有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,勞逸結(jié)合,不要過(guò)度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因,中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過(guò)勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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