現(xiàn)在是腹瀉的高發(fā)期,尤其是兒童急慢性腹瀉。
蒙脫石散作為一種療效準(zhǔn)確、無明顯毒性的“綠色藥物”,廣泛應(yīng)用于成人和兒童急慢性腹瀉的治療,有時與抗菌藥物或益生菌制劑一起使用。
父母往往忽視蒙脫石散與其他藥物的相互作用。由于服藥方法不當(dāng),兒童療效不佳甚至無效。
吃蒙脫石散安全嗎?
首先簡單介紹一下蒙脫石的作用機制,它是一種層紋結(jié)構(gòu)的硅酸鹽晶體。
它具有很強的消化道粘膜覆蓋、保護(hù)和修復(fù)能力,可以提高粘膜屏障對致病因素的防御功能。3g蒙脫石能覆蓋正常成年人的整個胃腸道,持續(xù)6小時以上。
而且通過其獨特的吸附能力,可以固定抑制消化道內(nèi)的病毒和細(xì)菌,平衡正常菌群和局部止痛。
由于蒙脫石只在腸道中發(fā)揮作用,不進(jìn)入血液系統(tǒng),不必?fù)?dān)心對其他器官的影響,不會造成肝腎功能的代謝負(fù)擔(dān),這是蒙脫石最大的優(yōu)點:相對安全。
服用蒙脫石散的方法
蒙脫石散臨床用于治療腹瀉時,常與抗菌藥物(如阿莫西林、頭孢克啶、左氧氟沙星等)聯(lián)用。).
蒙脫石能吸附固定病毒細(xì)菌,還能吸附其他包括抗菌藥物在內(nèi)的藥物,影響其吸收利用,降低抗菌活性和效率。
因此,當(dāng)蒙脫石散與其他藥物聯(lián)合使用時,應(yīng)特別注意藥物的順序和間隔時間。對于大多數(shù)患者,應(yīng)先服用抗菌藥物。達(dá)到峰值1-2小時后,服用蒙脫石散前,抗菌藥物應(yīng)充分發(fā)揮作用,以減少蒙脫石散對抗菌藥物的吸附,影響療效。
有時醫(yī)生會聯(lián)合使用益生菌制劑,幫助兒童恢復(fù)正常腸道菌群,改善菌群紊亂。
此時應(yīng)先用蒙脫石散,先吸附固定腸道內(nèi)的病毒細(xì)菌,間隔1-2小時再用益生菌制劑補充正常菌群。
值得注意的是,如果蒙脫石散與抗菌藥物和益生菌制劑結(jié)合使用,一般先服用抗菌藥物,再服用蒙脫石散,最后服用益生菌制劑,間隔至少1-2小時。
如果服藥方便記憶,建議飯前1小時服用抗菌藥物,飯前服用蒙脫石散,飯后1小時服用益生菌制劑。
蒙脫石散單獨服藥也有三種注意力
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一是空腹服用效果好,一般最好在飯前2小時服用,最好在服藥后2小時內(nèi)禁食,避免與食物粘附,影響疾病部位的覆蓋;
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第二,注意劑量,因為3g/袋只能覆蓋成人整個胃腸壁6小時以上,兒童應(yīng)嚴(yán)格按照說明書推薦劑量服藥,急性腹瀉可首次翻倍,否則容易出現(xiàn)便秘、肛裂、腸梗阻等胃腸道不良反應(yīng);
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第三,攪拌均勻,及時服用。一般1袋3g均勻分散在50ml左右的溫開水中,充分?jǐn)嚢璩蓱腋∫汉蠹皶r服用,使前后服用的藥物濃度基本相同。