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肺動脈高壓

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1 結(jié)締組織病要終身吃藥嗎

結(jié)締組織病通常要終身吃藥,本病是一種慢性疾病,有可能導(dǎo)致并發(fā)癥,一般需要長時間的用藥治療控制病情。

結(jié)締組織病是一種自身免疫性的疾病,病程較長,可涉及人體多臟器多系統(tǒng),在通常情況下是不能完全治愈的,可能需要長期口服藥物控制病情。臨床上常見的結(jié)締組織病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等。

結(jié)締組織病如果不系統(tǒng)治療可導(dǎo)致一些嚴重的并發(fā)癥,例如肺動脈高壓可導(dǎo)致右心負荷增大,右心功能不全,還可引起關(guān)節(jié)變形,導(dǎo)致肢體功能障礙。

患有結(jié)締組織病應(yīng)根據(jù)患者的病因,選擇治療方案,常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥物、免疫抑制劑、抗風(fēng)濕藥物,例如布洛芬膠囊、吲哚美辛片、地塞米松片、潑尼松片、硫唑嘌呤片、來氟米特片、羥氯喹片等。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免病情加重。

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2 早產(chǎn)兒做磁共振是快出院了嗎

早產(chǎn)兒做磁共振并不屬于出院的指標(biāo),并不是做核磁共振就是快出院了,是不是快出院了需要根據(jù)核磁共振結(jié)果和早產(chǎn)兒具體情況進行判斷。

早產(chǎn)兒由于腦部發(fā)育不完全,更容易出現(xiàn)腦部缺氧、出血等病變,引起缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等疾病,因此早產(chǎn)兒出生后72小時內(nèi)可完善頭部磁共振檢查,明確腦部發(fā)育情況。磁共振沒有電離輻射,相對來說安全性較高,對早期缺血腦組織診斷也更敏感。

若早產(chǎn)兒完善頭磁共振,結(jié)果顯示腦部發(fā)育尚可,未出現(xiàn)缺血、缺氧、出血等病變,且排除其他系統(tǒng)疾病情況下,一般住院觀察2-3天后可出院。

若完善頭磁共振提示有神經(jīng)系統(tǒng)病變,則需根據(jù)具體病情進行治療,其出院時間無法確定。

早產(chǎn)兒較足月兒來說其生理特點存在多系統(tǒng)發(fā)育不完全,更容易患新生兒疾病,如慢性肺疾病、新生兒持續(xù)肺動脈高壓等,因此應(yīng)做好孕婦保健,降低早產(chǎn)率。

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3 孕婦輕度三尖瓣反流是什么原因

孕婦輕度三尖瓣反流,可能是先天發(fā)育異常、心內(nèi)膜炎、二尖瓣狹窄、肺動脈狹窄、風(fēng)濕性心臟病等原因引起的,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的改善或治療措施。具體如下:

1、先天發(fā)育異常:如果孕婦在先天發(fā)育過程當(dāng)中,三尖瓣發(fā)育異常,可能會導(dǎo)致三尖瓣反流,如果反流比較輕微,沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,一般不需要進行治療。

2、心內(nèi)膜炎:孕婦自身免疫力比較低下,容易受到病原體感染,引發(fā)心內(nèi)膜炎,而炎癥感染會導(dǎo)致三尖瓣膜受損,從而增加反流的發(fā)生,可以按照醫(yī)生指導(dǎo)使用頭孢地尼膠囊、頭孢克肟片、阿奇霉素片等藥物進行治療,能夠起到消炎的作用。

3、二尖瓣狹窄:主要是風(fēng)濕熱、二尖瓣發(fā)育異常、結(jié)締組織病等原因所致,有可能會造成右心室腔擴張,從而引起三尖瓣反流,如果沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,則可以隨訪觀察。

4、肺動脈狹窄:一般是先天心臟發(fā)育異常所致,有可能會影響肺部正常通氣,出現(xiàn)氣急、喘息、疲乏無力、呼吸困難等情況,如果沒有及時治療,導(dǎo)致心肌缺血,造成右心室擴張,會誘發(fā)該疾病,可以按照醫(yī)生指導(dǎo)使用羅紅霉素膠囊、鹽酸克林霉素膠囊、頭孢拉定膠囊等藥物進行治療,能夠預(yù)防感染。

5、風(fēng)濕性心臟?。和ǔJ擎溓蚓腥舅鸬娘L(fēng)濕熱,造成心臟瓣膜損害所致,有可能會導(dǎo)致三尖瓣反流,并且會出現(xiàn)心慌氣短、乏力、咳嗽等現(xiàn)象,可以配合醫(yī)生使用氨芐西林膠囊、羅紅霉素膠囊、鹽酸克林霉素膠囊等藥物進行治療,能夠消除炎癥,避免心臟瓣膜進一步受損。

除此之外,也可能是肺動脈高壓等原因。平時要注意保持充足的休息,盡量每天保持8個小時以上的睡眠時間,但要避免長時間熬夜。

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4 遇到羊水栓塞該如何進行急救處理

羊水栓塞是為嚴重的分娩并發(fā)癥,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主因之一。在分娩過程中,羊水進入母體血液循環(huán)后引起的肺栓塞、休克、DIC、腎衰或呼吸循環(huán)驟停等統(tǒng)稱為羊水栓塞。羊水栓塞一旦出現(xiàn),后果非常的嚴重,建議準(zhǔn)媽媽們要積極預(yù)防才是上策。但是,不幸遇上羊水栓塞時該如何進行急救處理呢?

羊水中的內(nèi)容物有胎兒角化上皮細胞、毳毛、胎脂、胎糞、黏液等顆粒物,進入母體循環(huán)后,引起肺動脈栓塞。羊水中富有促凝物質(zhì),進入母體后可引起DIC。上述有些物質(zhì)對母體是一種致敏原,可導(dǎo)致母體過敏性休克。

搶救與治療:

羊水栓塞發(fā)病急劇,必須立即、迅速組織有力的搶救。

1.糾正呼吸、循環(huán)衰竭:心跳驟停者立即進行心肺腦復(fù)蘇。

糾正缺氧:遇有呼吸困難與紫紺者,立即加壓給氧?;杳哉吡⒓礆夤懿骞苄腥斯ず粑委煛?/p>

糾正肺動脈高壓:可用①鹽酸罌粟堿:可直接作用于平滑肌,解除肺血管痙攣,與阿托品同時應(yīng)用可阻斷迷走神經(jīng)反射,擴張肺小動脈。②653-Ⅱ或阿托品:解除肺血管痙攣,松弛支氣管平滑肌。③α-腎上腺素能阻斷劑:酚妥拉明。

防治心力衰竭:使用強心利尿劑。

2.抗過敏治療:地塞米松;氫化考的松;鈣劑。

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5 吲哚美辛腸溶片孕婦可以吃嗎?吲哚美辛腸溶片有毒副作用么

吲哚美辛腸溶片是臨床中很常用的鎮(zhèn)痛消炎藥物,對于多種疾病和癥狀都有很好的治療效果,而我們知道孕婦在懷孕期間是很容易受到各種疾病侵擾的,那么孕婦是否可以服用此藥呢?下面一起來看看吧。

吲哚美辛腸溶片禁止孕婦使用。本產(chǎn)品可在妊娠后幾個月鎖定胎兒動脈導(dǎo)管,導(dǎo)致持續(xù)性肺動脈高壓,因此禁止孕婦使用。此外,本產(chǎn)品可從乳汁中排出,對嬰兒產(chǎn)生毒副作用,禁止哺乳期婦女使用。吲哚美辛腸溶片是一種非甾體抗炎藥,具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用。其作用機制是通過抑制環(huán)氧合酶來減少前列腺素的合成。防止炎癥組織痛覺神經(jīng)沖動的形成,抑制炎癥反應(yīng),包括抑制白細胞的趨化性和溶酶體酶的釋放。至于解熱,它作用于下丘體溫調(diào)節(jié)中心,導(dǎo)致周圍血管擴張和出汗,增加散熱。這種中樞性退熱也可能與抑制下丘前列腺素的合成有關(guān)。

需要注意的是,有些患者在使用這種藥物后會引起頭痛、頭暈、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)副作用。也容易引起惡心、嘔吐、消化不良等胃腸道副作用。吲哚美辛腸溶片抑制造血系統(tǒng)和血小板聚集,容易延長出血時間和貧血。此外,與大多數(shù)藥物一樣,使用后也會引起皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)。

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