外陰潰爛通常是指外陰潰瘍，可能是外力作用、藥疹、生殖器皰疹、外陰結(jié)核、梅毒、腹股溝淋巴肉芽腫等疾病所導(dǎo)致。月經(jīng)來了是指月經(jīng)期。建議外陰潰瘍的患者在月經(jīng)期注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑藥物坐浴，必要時(shí)配合口服藥物進(jìn)行治療。

1、外力作用：用藥過程中力度過大，可能對(duì)陰部黏膜造成損傷，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起出血、糜爛等，建議注意患處護(hù)理，用藥過程中動(dòng)作輕柔，必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)處理，遵醫(yī)囑配合口服阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛膠囊等抗感染治療。

2、藥疹：藥物通過吸入、食入、注射等方式進(jìn)入人體，可能引起紅斑、丘疹、瘙癢等，若發(fā)生于外陰，反復(fù)抓撓可形成潰瘍。建議停止可疑藥物的服用，遵醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴，必要時(shí)配合應(yīng)用鹽酸左西替利嗪片、鹽酸氯雷他定片、鹽酸奧洛他定膠囊、青霉素V鉀片或注射用芐星青霉素等藥物治療。

3、生殖器皰疹：是由單純皰疹病毒感染所導(dǎo)致，屬于臨床常見的性傳播疾病，生殖器周圍可能出現(xiàn)水皰、糜爛、潰瘍伴瘙癢、灼熱、疼痛等，建議遵醫(yī)囑用生理鹽水、硼酸溶液清洗，外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏，必要時(shí)配合口服阿昔洛韋片、更昔洛韋片、泛昔洛韋片等藥物治療。

4、外陰結(jié)核：是結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致，患處可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，癥狀比較輕微可表現(xiàn)為患處出現(xiàn)潰瘍、大小不等的結(jié)節(jié)等，建議加強(qiáng)營養(yǎng)，注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑栓、甲硝唑陰道泡騰片等，必要時(shí)配合口服利福平膠囊、異煙肼片、鹽酸乙胺丁醇片等抗結(jié)核治療。

5、梅毒：是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，主要通過性接觸、母嬰、血液等方式傳播，疾病的分期不同患者的臨床表現(xiàn)、破壞程度、傳染性均不同，一期梅毒硬下疳，陰唇或會(huì)陰處可能出現(xiàn)紅斑、壞死或發(fā)生無痛性潰瘍，藥物治療青霉素為首選藥，如注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等，注射用頭孢曲松鈉可作為對(duì)青霉素過敏者的優(yōu)先選用藥物。

6、腹股溝淋巴肉芽腫：是由肉芽腫莢膜桿菌引起，容易發(fā)生于20~40歲的性生活頻繁的人群，主要表現(xiàn)為外生殖器出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)伴潰瘍，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸多西環(huán)素膠囊、阿奇霉素分散片、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊等，已有組織壞死或疤痕形成，必要時(shí)行外科矯形手術(shù)如瘢痕切除術(shù)等治療。

除此以外，軟下疳、獲得性免疫缺陷綜合征、外陰基底細(xì)胞癌、外陰惡性黑色素瘤等可能導(dǎo)致外陰潰瘍。外陰潰瘍的患者到了月經(jīng)期，建議勤更換衛(wèi)生巾或使用衛(wèi)生棉條，注意患處的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常用溫水進(jìn)行清洗，盡量減少細(xì)菌及真菌感染，還能防止?jié)兗又兀⒈M早到醫(yī)院婦科、皮膚科等科室就診，若懷疑是性病所導(dǎo)致，還可咨詢性病科醫(yī)生。

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病，主要通過性途徑傳播，但在某些情況下也可能通過輸血或母嬰垂直傳播。梅毒的癥狀根據(jù)病程不同，可以分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和先天梅毒。

1.一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳，即在感染后7～60天內(nèi)出現(xiàn)無痛性潰瘍，表面有軟骨樣硬度，多見于生殖器部位。

2.二期梅毒：皮膚黏膜損害以梅毒疹為主要特征，傳染性強(qiáng)，皮膚表面出現(xiàn)斑疹、斑丘疹、丘疹、鱗屑疹及膿皰疹等。

3.三期梅毒：梅毒性樹膠腫是此期的標(biāo)志，由無痛性皮下結(jié)節(jié)逐漸增大和發(fā)生潰瘍，形成穿鑿狀潰瘍。

4.先天梅毒：特點(diǎn)是不發(fā)生硬下疳，早期病變較重，骨骼及感覺器官受累多，而心血管受累少。

梅毒的治療主要依賴于藥物治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類藥物進(jìn)行治療，在治療期間，性伴侶應(yīng)同時(shí)接受治療，還要禁止性生活，以避免再發(fā)生感染或引起他人感染。

判斷自己是否中了梅毒，可以通過幾個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)估包括觀察臨床癥狀、回憶接觸史、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、考慮潛伏梅毒、尋求醫(yī)療建議等。具體如下：

一、觀察臨床癥狀：一期梅毒，主要表現(xiàn)為硬下疳，通常出現(xiàn)在生殖器、肛門等皮膚黏膜交界處，呈無痛性潰瘍，邊界清晰，觸之較硬。此外，還可能伴隨硬化性淋巴結(jié)炎，即受累淋巴結(jié)明顯腫大、無痛、質(zhì)硬。二期梅毒，以梅毒疹為特征，皮疹多樣，可遍布全身，包括手掌和腳底?；颊哌€可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。梅毒疹可表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹、丘疹等，具有不同的形態(tài)和顏色，但通常不痛不癢。三期梅毒，此期梅毒癥狀較為嚴(yán)重，可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)型梅毒疹、梅毒性樹膠腫及各系統(tǒng)損害。結(jié)節(jié)型梅毒疹常出現(xiàn)在上肢伸側(cè)及軀干，梅毒性樹膠腫則可發(fā)生在任何部位，皮損初起為皮下結(jié)節(jié)，逐漸增大和發(fā)生潰瘍。

二、回憶接觸史：梅毒主要通過性接觸傳播，因此回憶是否有不潔性行為史、性伴侶是否患有性傳播疾病等，對(duì)于初步判斷梅毒感染的可能性具有重要意義。此外，梅毒也可通過胎盤、直接接觸及間接接觸傳播，因此還需考慮這些可能的感染途徑。

三、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查：暗視野顯微鏡檢查，可直接觀察梅毒螺旋體，適用于一期梅毒的診斷。血清學(xué)檢查，包括梅毒血清試驗(yàn)和梅毒反應(yīng)素試驗(yàn)，通過檢測(cè)患者血液中抗體來診斷梅毒。這是目前最常用的梅毒檢測(cè)方法之一。分子生物學(xué)方法，如聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)檢測(cè)，可檢測(cè)梅毒螺旋體DNA片段，適用于難以直接檢測(cè)細(xì)菌的情況。脊髓液檢查，主要用于神經(jīng)梅毒的診斷，包括腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)等。

四、考慮潛伏梅毒：梅毒感染后部分患者可能進(jìn)入潛伏期，無明顯臨床癥狀，但病原體仍在體內(nèi)潛伏。因此即使無明顯癥狀，也不能排除梅毒感染的可能性。對(duì)于疑似梅毒感染應(yīng)定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查以明確診斷。

五、尋求醫(yī)療建議：如果懷疑自己中了梅毒，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診并告知醫(yī)生自己的疑慮和癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。

判斷自己是否中了梅毒需要綜合考慮臨床癥狀、接觸史以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。如果出現(xiàn)疑似梅毒的癥狀或有感染風(fēng)險(xiǎn)的行為史，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)檢查和治療。早期發(fā)現(xiàn)和治療可以避免梅毒的嚴(yán)重并發(fā)癥并保護(hù)個(gè)人健康。

得梅毒有可能很多年都不知道。梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，其早期癥狀常常不明顯，容易被忽視。梅毒分為潛伏期、一期梅毒、二期梅毒、潛伏期梅毒、三期梅毒。如有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)不同的情況遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施。具體如下：

1、潛伏期：梅毒在感染初期有一個(gè)潛伏期，通常無明顯癥狀，患者可能不會(huì)意識(shí)到自己感染了梅毒。進(jìn)行定期體檢和性傳播疾病篩查，尤其是有高危性行為的人群。

2、一期梅毒：典型癥狀包括無痛性潰瘍，通常出現(xiàn)在感染部位，易被忽視或誤認(rèn)為其他皮膚問題。出現(xiàn)無痛性潰瘍時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)以確診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗生素治療。

3、二期梅毒：表現(xiàn)為皮疹、黏膜損害、全身癥狀如發(fā)熱、頭痛等，這些癥狀可能會(huì)自行消退，使患者誤以為痊愈。如出現(xiàn)不明原因的皮疹或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)，并接受規(guī)范治療。

4、潛伏期梅毒：在二期癥狀消退后進(jìn)入潛伏期，病菌仍在體內(nèi)活動(dòng)，但無明顯癥狀，可持續(xù)多年。定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)，尤其是有過一期或二期癥狀但未接受治療的人群。

5、三期梅毒：若不及時(shí)治療，梅毒可發(fā)展至三期，造成嚴(yán)重的心血管和神經(jīng)系統(tǒng)損害，如動(dòng)脈瘤、神經(jīng)梅毒等。早期發(fā)現(xiàn)和治療梅毒，以預(yù)防晚期并發(fā)癥。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，立即就醫(yī)并進(jìn)行全面檢查。

為了避免梅毒長(zhǎng)期未被發(fā)現(xiàn)，應(yīng)進(jìn)行定期體檢和性傳播疾病篩查，尤其是有高危性行為的人群。對(duì)于已確診的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以防止疾病進(jìn)展和并發(fā)癥的發(fā)生。