外陰潰爛通常是指外陰潰瘍,可能是外力作用、藥疹、生殖器皰疹、外陰結(jié)核、梅毒、腹股溝淋巴肉芽腫等疾病所導(dǎo)致。月經(jīng)來了是指月經(jīng)期。建議外陰潰瘍的患者在月經(jīng)期注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,遵醫(yī)囑藥物坐浴,必要時(shí)配合口服藥物進(jìn)行治療。
1、外力作用:用藥過程中力度過大,可能對陰部黏膜造成損傷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起出血、糜爛等,建議注意患處護(hù)理,用藥過程中動(dòng)作輕柔,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)處理,遵醫(yī)囑配合口服阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛膠囊等抗感染治療。
2、藥疹:藥物通過吸入、食入、注射等方式進(jìn)入人體,可能引起紅斑、丘疹、瘙癢等,若發(fā)生于外陰,反復(fù)抓撓可形成潰瘍。建議停止可疑藥物的服用,遵醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴,必要時(shí)配合應(yīng)用鹽酸左西替利嗪片、鹽酸氯雷他定片、鹽酸奧洛他定膠囊、青霉素V鉀片或注射用芐星青霉素等藥物治療。
3、生殖器皰疹:是由單純皰疹病毒感染所導(dǎo)致,屬于臨床常見的性傳播疾病,生殖器周圍可能出現(xiàn)水皰、糜爛、潰瘍伴瘙癢、灼熱、疼痛等,建議遵醫(yī)囑用生理鹽水、硼酸溶液清洗,外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏,必要時(shí)配合口服阿昔洛韋片、更昔洛韋片、泛昔洛韋片等藥物治療。
4、外陰結(jié)核:是結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致,患處可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng),癥狀比較輕微可表現(xiàn)為患處出現(xiàn)潰瘍、大小不等的結(jié)節(jié)等,建議加強(qiáng)營養(yǎng),注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑栓、甲硝唑陰道泡騰片等,必要時(shí)配合口服利福平膠囊、異煙肼片、鹽酸乙胺丁醇片等抗結(jié)核治療。
5、梅毒:是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,主要通過性接觸、母嬰、血液等方式傳播,疾病的分期不同患者的臨床表現(xiàn)、破壞程度、傳染性均不同,一期梅毒硬下疳,陰唇或會(huì)陰處可能出現(xiàn)紅斑、壞死或發(fā)生無痛性潰瘍,藥物治療青霉素為首選藥,如注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等,注射用頭孢曲松鈉可作為對青霉素過敏者的優(yōu)先選用藥物。
6、腹股溝淋巴肉芽腫:是由肉芽腫莢膜桿菌引起,容易發(fā)生于20~40歲的性生活頻繁的人群,主要表現(xiàn)為外生殖器出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)伴潰瘍,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸多西環(huán)素膠囊、阿奇霉素分散片、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊等,已有組織壞死或疤痕形成,必要時(shí)行外科矯形手術(shù)如瘢痕切除術(shù)等治療。
除此以外,軟下疳、獲得性免疫缺陷綜合征、外陰基底細(xì)胞癌、外陰惡性黑色素瘤等可能導(dǎo)致外陰潰瘍。外陰潰瘍的患者到了月經(jīng)期,建議勤更換衛(wèi)生巾或使用衛(wèi)生棉條,注意患處的清潔衛(wèi)生,經(jīng)常用溫水進(jìn)行清洗,盡量減少細(xì)菌及真菌感染,還能防止?jié)兗又?,并盡早到醫(yī)院婦科、皮膚科等科室就診,若懷疑是性病所導(dǎo)致,還可咨詢性病科醫(yī)生。