胸腔積液抽完幾天漲，通常并不確定，需要根據(jù)胸腔積液的病因來判斷，臨床上常見的有以下情況：

1、胸腔積液大多數(shù)是炎癥引起的，比如大葉性肺炎、細菌性胸膜炎等等，由于炎癥滲出，導(dǎo)致胸腔積液過多，通過胸腔穿刺放液，一般可以減輕壓迫癥狀，通常需要配合使用抗生素治療，常用藥物青霉素鈉、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星等等，觀察一周，胸腔積液多數(shù)可以吸收或逐漸恢復(fù)。

2、結(jié)核性胸膜炎胸腔積液，對于結(jié)核性胸膜炎引起的胸腔積液，穿刺放液后，通常在7天復(fù)查胸片，胸腔積液一般都會減少，但是對于體質(zhì)比較虛弱的患者，胸腔積液可能會再次漲多，需要反復(fù)抽取，同時要使用抗結(jié)核藥物治療，比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等等，一般療程6個月以上，并且要加強營養(yǎng)，高蛋白、高維生素、高熱量飲食，注意休息。

3、惡性腫瘤引起的胸腔積液，比如肺癌胸膜轉(zhuǎn)移，對于這類胸腔積液一般抽取后1～2天就漲，并且多為血性胸水，這種情況一般要放置引流管，當大量胸腔積液，壓迫癥狀嚴重可以隨時放液，一般要配合放化療、靶向治療、支持治療等等。

胸膜炎常見的癥狀是胸痛、胸悶、發(fā)熱等，病人胸痛的特點是深呼吸時疼痛癥狀可能會加重，在疼痛的時間上多無固定規(guī)律，具體如下：

1、胸痛：胸膜炎多為胸膜感染引起，比如結(jié)核分枝桿菌、細菌或病毒等都有可能引起胸膜的感染，導(dǎo)致胸膜炎，可能會因為臟層胸膜與壁層胸膜的摩擦而引起疼痛，深呼吸時由于臟層胸膜壁層胸膜摩擦更為明顯，所以疼痛癥狀有所加重。病人可能白天疼痛，也可能晚上疼痛，但晚上疼痛癥狀更為突出的現(xiàn)象并不常見，通?？煞謩e給予異煙肼、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、奧司他韋等藥物治療；

2、胸悶：胸膜炎如果引起劇烈胸痛，可能會導(dǎo)致不敢深呼吸，出現(xiàn)胸悶的表現(xiàn)；胸膜炎引起大量胸腔積液，壓迫到肺部時也可能引起胸悶的癥狀；

3、發(fā)熱：胸膜炎由于多數(shù)是感染引起，可能會因為炎癥反應(yīng)而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，甚至可能出現(xiàn)高熱的表現(xiàn)。

部分胸膜炎的臨床表現(xiàn)可能并不典型，不一定同時具備上述所有癥狀，需要結(jié)合病史特點、體格檢查，以及CT、彩超等相關(guān)檢查來綜合評估。

通常情況下，有胸腔積液者只要不對牛奶過敏，則是可以喝牛奶的，但是如果是結(jié)核分枝桿菌感染引起的胸腔積液，或是對牛奶過敏者，一般不建議喝牛奶。

1、可以喝牛奶的情況：引起胸腔積液的原因比較多，可能是患者受重物砸傷、銳器刺穿等外傷因素造成的，還可能是化膿性心膜炎等因素造成的，也可能腫瘤、血管瘤破裂等因素造成胸腔積液?；颊呱捏w內(nèi)大量的營養(yǎng)和能量，可能會導(dǎo)致身體出現(xiàn)營養(yǎng)不良、體重下降的情況。牛奶營養(yǎng)價值比較高，含有豐富的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、碳水化合物等成分，可為人體提供充足的營養(yǎng)。胸腔積液患者在生病后適量飲用牛奶，可幫助身體提供所需的營養(yǎng)，有利于病情的恢復(fù)。

2、不建議喝牛奶的情況：如果是結(jié)核分枝桿菌感染引起的結(jié)核性胸膜炎，或者對牛奶過敏的患者，一般是不建議喝牛奶的。如果喝牛奶可能會導(dǎo)致病情加重，還會引起發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，對牛奶過敏者還會誘發(fā)過敏反應(yīng)，比如皮膚起皮疹、瘙癢、疼痛等癥狀。建議在平時養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持飲食營養(yǎng)均衡。

如果是感染因素引起的胸腔積液，患者需要遵醫(yī)囑采用抗生素，同時配合穿刺抽液治療；如果是結(jié)核引起胸腔積液，患者需要進行抗結(jié)核治療；如果是腫瘤引起胸腔積液，一般以治療腫瘤為主，包括手術(shù)、化療、肺部靶向藥物治療等；如果低蛋白血癥、充血性心力衰竭引起漏出液時，則需積極補充蛋白。

肺栓塞相對隱匿，容易誤診、漏診，診斷主要靠提高意識，可借助于評分量表wells評分，也可以根據(jù)病情具體診斷。不管采用何種方式，診斷主要在于以下幾點：

1、癥狀：常見癥狀有：不明原因的呼吸困難及氣促，尤以活動后明顯，是最常見的癥狀；胸痛，包括胸膜炎性胸痛或絞痛樣疼痛；暈厥，也可以是唯一或者首要發(fā)現(xiàn)的癥狀；煩躁不安、驚恐甚至瀕死感；咯血、咳嗽、心悸。以上癥狀可以通過不同組合的形式出現(xiàn)。

2、體征：常?？梢姾粑贝?，發(fā)鉗，肺部哮嗚音和細濕啰音，可能伴有發(fā)熱、胸腔積液；心臟方面也可出現(xiàn)心動過速，血壓變化，嚴重時可出現(xiàn)血壓下降甚至休克，頸靜脈充盈或搏動，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進或分裂三尖瓣區(qū)收縮期雜音。但以上體征并非一定出現(xiàn)。

3、輔助檢查：輔助檢查是明確肺栓塞最為重要、直觀的診斷標準。比如肺動脈造影（CTPA）是肺栓塞確診的一線診斷標準，通過異常密度影像表現(xiàn)，如肺動脈內(nèi)的低密度充盈缺損，肺野模形密度增高影等明確；其他檢查：如D-二聚體、放射性核素肺通氣／血流灌注、核磁共振肺血管造影、動脈血氣分析、心電圖、超聲心動圖等，都可能發(fā)現(xiàn)有助于診斷的異常結(jié)果。