1 心源性哮喘宜選什么來治療
心源性哮喘,可以通過一般治療、藥物治療、輔助呼吸治療、主動脈內(nèi)球囊反搏治療以及心室輔助裝置治療等方式進行改善疾病,達到緩解病情的目的。具體介紹如下:
1、一般治療:心源性哮喘往往是由于左心衰竭和急性肺水腫引起發(fā)作性氣喘。發(fā)作時的臨床表現(xiàn)和支氣管哮喘有一定的相似程度。疾病發(fā)作時患者可以通過坐位、雙腳下垂的方式進行緩解,同時還需要進行吸氧治療。
2、藥物治療:可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硫酸嗎啡緩釋片、呋塞米片、氨茶堿片等藥物進行治療,能夠起到鎮(zhèn)靜、利尿以及擴張支氣管的效果。
3、輔助呼吸治療:如果通過上述治療方法無效,還可以使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸或氣管插管的方式進行機械通氣治療。
4、主動脈內(nèi)球囊反搏治療:除此以外,對于心肌缺血伴頑固肺水腫患者,可考慮主動脈內(nèi)球囊反搏。
5、心室輔助裝置治療:心源性哮喘患者若經(jīng)常規(guī)藥物治療無明顯改善時,還可應(yīng)用心室輔助裝置治療,如體外膜氧合器、心室輔助泵等。
如果病情比較嚴重,建議患者及時到醫(yī)院就醫(yī)治療,以免延誤病情。在日常生活中,需要注意多休息,避免進行劇烈運動,以免病情進一步加重。
2 肺部實變影是什么病
肺部實變影是醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的病理描述,是指肺部的肺段出現(xiàn)了密度增高的陰影,臨床上常見于以下幾種疾?。?/p>
1、大葉性肺炎:尤其是肺炎球菌引起的大葉性肺炎,往往出現(xiàn)肺部大面積密度增高的實變影,需要給予有效的抗生素進行治療,比如青霉素、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星等等,同時給予止咳化痰藥物治療,如氨溴索口服液,鹽酸溴已新、乙酰半胱氨酸等等。
2、胸腔積液:由于各種原因引起的胸腔積液,使肺部受壓迫,肺部積水,肺部氣體減少出現(xiàn)密度增高影,這種情況需要查清胸腔積液的性質(zhì),針對性治療,對于結(jié)核性胸膜炎胸腔積液,需要抗結(jié)核藥物治療,比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等等,對于惡性腫瘤引起的胸腔積液,需要給予抗癌藥物或靶向治療等等。
3、其他情況:肺部實變影也包括其他情況,比如阻塞性肺不張、支氣管結(jié)核、肺癌、氣胸、血胸、還有急性左心衰竭引起的肺水腫等等。根據(jù)不同病因分別對癥治療,對于肺癌患者一般首選手術(shù)治療,術(shù)后可能還需要化療,常用藥物有培美曲塞、順鉑、吉西他濱等。
3 長期咳嗽老不好是什么原因
長期咳嗽老不好可能由多種原因引起,如慢性咽炎、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、呼吸道感染、胸膜或心血管疾病等,涉及呼吸道、胸膜、心血管等多個系統(tǒng),需及時就醫(yī)查明病因。
1、慢性咽炎:長期吸煙、飲酒或環(huán)境刺激可能導(dǎo)致咽黏膜、黏膜下組織發(fā)生炎癥,誘發(fā)慢性咽炎,造成咽部干燥、充血,進而引發(fā)長期咳嗽。建議戒煙限酒,保持環(huán)境清潔,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物治療。
2、慢性支氣管炎:支氣管受到病毒或細菌感染,易產(chǎn)生炎癥,誘發(fā)慢性支氣管炎。長期炎癥刺激可能損傷支氣管黏膜,導(dǎo)致長期咳嗽?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用抗炎、止咳等藥物治療,并注意預(yù)防呼吸道感染。
3、咳嗽變異性哮喘:這是一種以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的疾病,患者在受到花粉、冷空氣等刺激時易發(fā)生氣道平滑肌收縮,進而引發(fā)咳嗽?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用哮喘治療藥物,并避免接觸過敏原。
4、呼吸道感染:如肺部細菌、真菌、病毒等感染,也可能導(dǎo)致長期咳嗽?;颊邞?yīng)積極治療感染,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗病毒藥物。
5、胸膜或心血管疾病:某些胸膜疾病如胸膜炎、胸腔積液,以及心血管疾病如左心衰竭引起的肺淤血或肺水腫,也可能導(dǎo)致長期咳嗽。這類情況需針對原發(fā)病進行治療,如胸腔穿刺抽液、抗心衰治療等。
總之,長期咳嗽老不好的患者應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。同時,注意保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙、飲酒及環(huán)境刺激,增強體質(zhì),提高免疫力。
4 左心衰竭為什么會引起代謝性酸中毒
左心衰竭會引起代謝性酸中毒,主要是由于體液潴留、呼吸困難等原因?qū)е隆=ㄗh患者及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
一、原因
1.體液潴留:當(dāng)發(fā)生急性左心衰竭時,由于心臟泵血功能下降,會導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)淤血,使體內(nèi)液體潴留在組織間隙中,從而造成高鉀血癥的情況。此時機體的酸堿平衡會失調(diào),進而出現(xiàn)代謝性酸中毒的現(xiàn)象;
2.呼吸困難:在發(fā)生急性左心衰竭后,由于肺循環(huán)壓力升高,可導(dǎo)致肺部通氣和換氣功能障礙,從而使患者出現(xiàn)缺氧的癥狀,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺等現(xiàn)象。若長時間缺氧,則會造成乳酸堆積于體內(nèi),并且無法被分解利用,就會形成大量的乳酸,繼而引發(fā)代謝性酸中毒。
二、治療
對于患有左心衰竭引起的代謝性酸中毒的患者,需要積極遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑藥物來減輕心臟負荷,緩解癥狀。同時還需要配合使用硝普鈉注射液、鹽酸多巴酚丁胺注射液等擴張血管的藥物來進行改善。必要時還可通過吸氧的方式輔助治療。
如果病情比較嚴重,也可以采取手術(shù)治療的方式來改善,比如心臟再同步化治療以及植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。
5 不穩(wěn)定性心絞痛,是不穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定型心絞痛
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