腰椎火辣辣的灼燒疼，可能是局部感染、帶狀皰疹、急性損傷、腰肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等原因所導致，可能還伴有腫脹、下肢疼痛等癥狀。需根據(jù)不同的疾病原因采取相應的藥物治療或手術(shù)治療。具體分析如下：
1、局部感染：腰椎部位的皮膚存在細菌或真菌感染，受到炎性物質(zhì)刺激，可使腰椎部位出現(xiàn)刺痛、燒灼感等癥狀。確診以后，可遵醫(yī)囑外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、克霉唑軟膏等抗菌藥物治療。
2、帶狀皰疹：帶狀皰疹是一種病毒感染性疾病，是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的，當侵及腰部時，腰部產(chǎn)生水皰，發(fā)生炎癥可引起刺痛，并疼痛比較劇烈。確診后可遵醫(yī)囑應用抗病毒藥物治療，如外用阿昔洛韋乳膏，或者是口服阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片、更昔洛韋片等。
3、急性損傷：外力打擊或者是急性肌肉拉傷，使局部的軟組織受損，可引起局部灼燒疼，伴有按壓疼痛、發(fā)紅、腫脹等癥狀。急性期應進行冷敷，恢復期可遵醫(yī)囑口服依托考昔片、舒筋活血片等藥物抗炎、鎮(zhèn)痛治療。
4、腰肌筋膜炎：可能與腰部長時間受涼以及過度彎腰等因素有關(guān)，可使腰部肌肉筋膜內(nèi)出現(xiàn)無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、腰部活動功能下降、腰背部肌肉痙攣等?？稍卺t(yī)生指導下采用抗炎鎮(zhèn)痛類藥物治療，例如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉片，同時還可配合熱敷、針灸等理療。
5、腰椎間盤突出癥：可能與腰部急性損傷以及腰椎退行性變有關(guān)，對神經(jīng)造成壓迫和刺激，會導致腰部疼痛，伴有下肢放射性疼痛以及下肢麻木、間歇性跛行、馬尾綜合征等癥狀?？稍卺t(yī)生指導下口服吲哚美辛片、甲鈷胺片等藥物緩解，嚴重時需考慮手術(shù)治療，例如髓核摘除手術(shù)。
此外，還可能與類風濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。如果患者癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)診治。
