2型糖尿病腎病Ⅳ期，一般是指糖尿病腎病的4期。糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的一種表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓、水腫等。對于糖尿病腎病的治療，主要是控制血糖、血壓和血脂，同時進行飲食和生活方面的調(diào)理。
1、降糖藥物：常用的降糖藥物有二甲雙胍、格列齊特、瑞格列奈等口服降糖藥，以及胰島素等注射類降糖藥。其中胰島素包括人胰島素、門冬胰島素、賴脯胰島素等；
2、降壓藥物：常用的降壓藥物有依那普利、貝那普利、厄貝沙坦等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及纈沙坦、氯沙坦鉀等血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。另外還有硝苯地平控釋片、氨氯地平等鈣離子拮抗劑，以及氫氯噻嗪片等利尿劑；
3、調(diào)脂藥物：常用的調(diào)脂藥物有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物，以及非諾貝特膠囊等貝特類藥物；
4、其他：如果患者出現(xiàn)大量蛋白尿，則需要使用大劑量的ACEI或ARB類藥物來保護腎臟功能。還可以使用黃葵膠囊等中成藥來改善癥狀。
除上述外，在日常生活中要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過6g。還要注意低脂飲食，少吃肥肉、動物內(nèi)臟等食物。還需要適當運動，并保持良好的心態(tài)。
