糖尿病酮癥是指糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病引起的并發(fā)癥。臨床在處理糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，補(bǔ)液是非常重要的步驟，常用的補(bǔ)液方案是正常鹽水、生理鹽水、氯化鈉注射液、高滲鹽水、補(bǔ)充鉀離子等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，補(bǔ)液方案需根據(jù)患者的具體情況由臨床醫(yī)生進(jìn)行確定。
1、正常鹽水：糖尿病酮癥酸中毒是由于糖尿病患者病情加重時(shí)，血糖明顯升高，胰島素分泌不足，引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)代謝紊亂，導(dǎo)致酮體生成過多。在糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，機(jī)體喪失了大量的液體和電解質(zhì)。使用正常鹽水如生理鹽水，可以幫助補(bǔ)充失去的體液。
2、生理鹽水：生理鹽水是一種含有氯化鈉和水的液體，可以用于補(bǔ)充體液和維持電解質(zhì)平衡。
3、氯化鈉注射液：氯化鈉注射液含有氯化鈉和水，氯化鈉為無機(jī)離子化合物，屬于電解質(zhì)，可用于補(bǔ)充體內(nèi)鹽分及氯的成分，維持血液中的電解質(zhì)平衡。
4、高滲鹽水：在嚴(yán)重糖尿病酮癥酸中毒的情況下，使用高滲鹽水，可以為患者提供更多的糾正電解質(zhì)不平衡和酸中毒的鹽分。
5、補(bǔ)充鉀離子：鉀離子在糖尿病酮癥酸中毒時(shí)常常喪失，因此補(bǔ)充鉀離子也是非常重要的。可以遵醫(yī)囑通過注射含有鉀離子的液體，或口服鉀補(bǔ)充劑來實(shí)現(xiàn)鉀離子的補(bǔ)充。
另外，當(dāng)患者的血糖下降到13.9mmol/L時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下改為葡萄糖注射液。此外，還需要根據(jù)患者情況進(jìn)行輸注胰島素，嚴(yán)重者還需要補(bǔ)充碳酸氫鈉，從而糾正體內(nèi)電解質(zhì)及酸堿平衡。如果患者出現(xiàn)癲癇、心律失常、急性腎衰竭等癥狀，可能還通過血液透析治療，清除血液內(nèi)的毒物代謝產(chǎn)物，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
