腸炎是指由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲和其他致病因素引起的小腸炎或結(jié)腸炎。臨床主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、稀水或粘液膿、血便等癥狀。有些患者在發(fā)燒和緊急情況下會(huì)有嚴(yán)重的感覺(jué)，所以它也被稱為傳染性腹瀉。
腸炎根據(jù)病程長(zhǎng)短分為急性腸炎和慢性腸炎。病程超過(guò)兩個(gè)月的一般為慢性腸炎。常見(jiàn)的臨床有慢性阿米巴痢疾、慢性細(xì)菌性痢疾、血吸蟲病、局限性腸炎、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等。急性腸炎通?？梢灾斡阅c炎很難治愈。
急性腸炎病情較輕，常能自愈。癥狀嚴(yán)重者必須休息，吃流質(zhì)或易消化的食物，必要時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療，糾正水電解質(zhì)紊亂。腹痛嚴(yán)重的患者可使用阿托品、溴丙胺太林、間苯三酚等胃腸解痙止痛藥。嚴(yán)重腹瀉者可適量使用地分諾酯等止瀉藥，具有收斂止瀉作用，減少胃腸蠕動(dòng)。蒙脫石散對(duì)消化道細(xì)菌、病毒和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素有很強(qiáng)的選擇性吸附和抑制作用。
由于腸腔細(xì)菌感染引起的腸炎，如果患者病情嚴(yán)重或并發(fā)癥明顯，應(yīng)盡早進(jìn)行抗感染治療，最好對(duì)病原體進(jìn)行敏感抗菌素治療。例如，喹諾酮類藥物可用于大腸桿菌和沙門菌感染：依諾沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等，以及氨基苷類慶大霉素或復(fù)方新諾明。
病毒性腸炎一般不用治療病原體，有自限性可以自愈。敏感抗菌素最好根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇急性細(xì)菌性腸炎。
