以革蘭陽性球菌為優(yōu)勢菌的意思是做細菌培養(yǎng)前,需要先做革蘭染色,革蘭染色中大部分是革蘭染色陽性的球菌,還有少部分是其他細菌,說明致病可能性大的是革蘭染色陽性的球菌,這種情況就叫優(yōu)勢菌。
標本用革蘭染色后細菌出現(xiàn)不同的外觀,藍色或者紫色的是革蘭陽性球菌,紅色的是革蘭染色陰性菌。不同細菌感染引起的癥狀不同,臨床治療也不同。比如金黃色葡萄球菌屬于革蘭陽性球菌。它引起的敗血癥可并發(fā)感染性休克、肝膿腫或者腎臟膿腫。治療一般是抗球菌的藥物,比如青霉素、阿莫西林等。如果發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林,通常需要用到更高等級的抗生素,比如苯唑西林鈉、萬古霉素、利奈唑胺等。
而革蘭陰性桿菌引起的敗血癥的并發(fā)癥是黃疸、肝衰竭、呼吸困難等,一般可以用到頭孢他啶、左氧氟沙星、莫西沙星等。腦膜炎奈瑟菌也屬于革蘭陽性球菌性,它可以引起腦膜炎,治療通??梢杂猛高^血腦屏障好的抗生素,比如頭孢曲松鈉、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢地嗪等。