臉一大一小、嘴巴歪，需要考慮頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的偏頜，頜面間隙感染或顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直導(dǎo)致的關(guān)節(jié)偏頜，疾病不同，治療方法也不同。如果是發(fā)育異常，則需要進(jìn)行正頜治療或者牽張成骨術(shù)；如果是頜面間隙感染，則需要抗生素治療及膿腫切開(kāi)引流；如果是關(guān)節(jié)強(qiáng)直導(dǎo)致的偏頜，則需要進(jìn)行瘢痕組織切除或關(guān)節(jié)重建術(shù)。具體介紹如下：
1、頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的偏頜：如果在頜面部骨骼生長(zhǎng)發(fā)育期間，患者曾經(jīng)遭受過(guò)一些干擾，比如不正確的偏側(cè)咀嚼習(xí)慣或者長(zhǎng)期偏側(cè)睡覺(jué)等，都有可能導(dǎo)致一側(cè)的頜骨發(fā)育與另外一側(cè)不相同，在顏面上表現(xiàn)為不對(duì)稱(chēng)的情況。如果患者仍然處于生長(zhǎng)發(fā)育期，則可以考慮牽張成骨術(shù)，對(duì)下頜骨發(fā)育進(jìn)行引導(dǎo)和促進(jìn)。如果患者已經(jīng)是成人，則需要考慮正頜手術(shù)改善顏面的不對(duì)稱(chēng)情況。
2、頜面間隙感染：若智齒冠周炎、根尖炎等未及時(shí)治療，可出現(xiàn)嚼肌間隙感染、眶下間隙或頰間隙感染等，表現(xiàn)為患側(cè)面部腫脹、雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)、大小臉、嘴歪現(xiàn)象。需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療，包括口服或靜脈滴注抗生素類(lèi)藥物治療，以防出現(xiàn)全身并發(fā)癥。若有膿腫形成，則需進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)釋放膿液，每天對(duì)膿腔進(jìn)行沖洗，在度過(guò)炎癥急性期后盡快對(duì)病原牙進(jìn)行處理進(jìn)行根管治療或拔除病原牙。
3、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直：如果是由于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直導(dǎo)致的偏頜，則需要檢查患者是否曾經(jīng)有過(guò)關(guān)節(jié)損傷史，并且通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)是否存在關(guān)節(jié)部位的組織或者骨球骨贅，明確檢查后可以分別使用瘢痕組織切除術(shù)和關(guān)節(jié)重建術(shù)緩解顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，并且輔助牽張成骨術(shù)或正頜手術(shù)改善顏面部的美觀性。
此外，還有可能是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的該情況，或是腫瘤波及面神經(jīng)，造成面神經(jīng)炎或面神經(jīng)損傷，使得面神經(jīng)支配功能受損而出現(xiàn)的面癱現(xiàn)象。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施，以免延誤病情。
