病人出了icu整夜不睡覺(jué),可能是精神興奮、藥物影響、恐懼、睡眠紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等原因?qū)е?。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的改善或治療措施。具體分析如下:
1、精神興奮:當(dāng)病人出了icu,之前焦慮和抑郁的情緒會(huì)得到緩解,可能使中樞神經(jīng)處于興奮狀態(tài),導(dǎo)致夜晚無(wú)法正常睡覺(jué)。平時(shí)注意要放松心情,避免在睡前看刺激性的電影或者是玩游戲,可適當(dāng)?shù)暮纫槐瓱崤D袒蛘哂脽崴菽_,有利于促進(jìn)睡眠。
2、藥物影響:可能病人在出了icu以后,還是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療,許多藥物對(duì)神經(jīng)有興奮作用,比如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等,可能會(huì)由于神經(jīng)過(guò)于興奮,導(dǎo)致失眠。當(dāng)用藥患者在失眠時(shí)要注意明確是否與服用藥物相關(guān),如果是需要及時(shí)停止用藥,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物治療。
3、恐懼:住進(jìn)icu后,環(huán)境發(fā)生改變,可能病房只有護(hù)士和醫(yī)生,也可能會(huì)伴有疼痛噪音等問(wèn)題,缺乏安全感,精神長(zhǎng)時(shí)間處于緊張的狀態(tài)中,在出院一段時(shí)間后會(huì)一直保持這種狀態(tài)。建議平時(shí)要注意放松心情,可跟家屬進(jìn)行多溝通,適當(dāng)開(kāi)導(dǎo)患者,情緒改變以后,癥狀能得到改善。
4、睡眠紊亂:icu病房環(huán)境封閉沒(méi)有窗戶(hù),燈光24小時(shí)照明??赡芑颊邿o(wú)法感受白天和夜晚的變化,容易引起睡眠形態(tài)紊亂,出院以后不適應(yīng),會(huì)影響睡眠。平時(shí)要注意保持室內(nèi)環(huán)境的通風(fēng)和透氣,可以適當(dāng)?shù)拈_(kāi)窗戶(hù)。每天可以9點(diǎn)前入睡,入睡前需要將燈光關(guān)閉,避免強(qiáng)光直射。
5、神經(jīng)系統(tǒng)損傷:如果是腦部大量出血的患者,腦細(xì)胞受到損傷后,會(huì)影響覺(jué)醒系統(tǒng),造成腦出血icu昏迷的患者病情康復(fù)后出院,也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B12等。
總之,病人需要繼續(xù)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,包括藥物治療、康復(fù)治療等。在用藥方面,需要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的用藥指導(dǎo),避免自行增減劑量或改變用藥方式。同時(shí)還需合理安排休息與活動(dòng)時(shí)間,避免過(guò)度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠時(shí)間和飲食營(yíng)養(yǎng)。保持良好的心態(tài)和情緒狀態(tài),積極配合治療,增強(qiáng)信心,家屬也需要給予病人足夠的心理支持,關(guān)注病人的情感需求。