2型糖尿病患者臉腫,應(yīng)該先去醫(yī)院檢查肝臟功能、腎臟功能、血糖水平,以及甲狀腺功能,排除糖尿病所導(dǎo)致的其他并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病心臟病、糖尿病足等。如果是糖尿病導(dǎo)致的臉腫,屬于糖尿病的并發(fā)癥,應(yīng)該按照糖尿病的相應(yīng)并發(fā)癥進(jìn)行治療。
1、檢查肝臟功能:檢查肝臟功能主要包括血清蛋白、總膽紅素、間接膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等,血清蛋白可以反映身體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)狀況,如果血清蛋白降低,提示營(yíng)養(yǎng)不良。間接膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高,說(shuō)明肝臟受損,也是導(dǎo)致臉腫的原因。如果發(fā)生了糖尿病腎病,應(yīng)該檢查尿常規(guī),觀察尿中是否有蛋白。如果出現(xiàn)了糖尿病心臟病,應(yīng)該檢查心電圖、心臟彩超等,判斷是否有心功能不全引起的臉腫;
2、檢查腎臟功能:檢查血肌酐水平,血肌酐水平升高也是糖尿病腎病的典型表現(xiàn),提示患者可能存在糖尿病腎病,導(dǎo)致體內(nèi)蛋白流失過(guò)多,造成低蛋白血癥而引起臉腫;
3、檢查甲狀腺功能:檢查甲狀腺激素水平,判斷是否是因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退導(dǎo)致黏液性水腫而引起的臉腫,也是較常見(jiàn)的并發(fā)癥。另外,檢查糖化血紅蛋白以及空腹血糖水平,可以反映近2-3個(gè)月的血糖水平。如果判斷存在糖尿病腎病,需要按照糖尿病腎病進(jìn)行治療;
4、其他:如檢查是否存在牙齦炎、鼻炎等,由于牙齦炎、鼻炎等炎癥感染,也會(huì)導(dǎo)致臉腫。如果患者較胖,臉部脂肪較多,也會(huì)發(fā)生臉腫,建議患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減少蛋糕、奶茶等高糖、高脂類食物的攝入。