月經推遲十五天來了血發(fā)黑，有可能是先兆流產、宮外孕引起，也可能是由于宮頸炎、子宮內膜炎等疾病導致，需要根據不同情況進行調理。

1、先兆流產：月經推遲十五天，來了血發(fā)黑，可能是先兆流產引起的不規(guī)律出血。如果是孕早期，需要警惕先兆流產，建議及時到醫(yī)院做全面的檢查，如腹部彩超等，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊進行保胎治療;

2、宮外孕：月經推遲十五天來了血發(fā)黑，可能是宮外孕引起的不規(guī)則出血。宮外孕早期由于胚胎的著床，容易造成輸卵管壁的破裂，引起女性陰道出血、腹痛等不適，出血還可能會受到病原菌的影響，引起血液變黑。建議及時到醫(yī)院做彩超和血HCG檢查，確診宮外孕后，應盡快安排腹腔鏡手術治療;

3、宮頸炎：部分女性患有宮頸炎后，由于炎癥加重，會損傷正常的宮頸結構，造成宮頸充血、水腫等情況，此時局部黏膜容易出現破損出血，由于其中含有血液，因此也會表現為月經推遲十五天來了血發(fā)黑的現象。針對宮頸炎的女性，建議遵醫(yī)囑使用抗宮炎膠囊、阿莫西林膠囊等藥物進行調理;

4、子宮內膜炎：部分女性患有子宮內膜炎后，由于內膜受到炎癥刺激，發(fā)生內膜下的血管破裂出血，也可能會引起月經推遲十五天來了血發(fā)黑的現象。針對子宮內膜炎的女性，建議可以遵醫(yī)囑使用婦科千金片或者甲硝唑片進行調理。