拔牙后一周張不開嘴，可能是疼痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、顳下頜關(guān)節(jié)盤移位等原因引起的。具體分析如下：
1、疼痛：拔牙后一周處于術(shù)后早期，患者可以出現(xiàn)疼痛，并且這種疼痛可以隨神經(jīng)放射到周圍，張嘴時(shí)可能會(huì)加重疼痛的發(fā)生，進(jìn)而患者不敢張嘴?？梢宰襻t(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、氯諾昔康分散片等藥物進(jìn)行止痛。疼痛癥狀多會(huì)在7天左右消失。如果持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)診治。
2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征：拔牙可能會(huì)引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂，也就是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)彈響以及張口受限。建議及時(shí)咨詢醫(yī)生，需要結(jié)合核磁共振的結(jié)果加以判斷。處理方法主要是熱敷，藥物抗炎（如阿莫西林、皮質(zhì)類固醇激素、硫酸氨基葡萄糖等）、針灸理療、物理治療、外科手術(shù)治療等，具體治療方式謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
3、顳下頜關(guān)節(jié)盤移位：主要是由于關(guān)節(jié)的過(guò)度拉伸以及關(guān)節(jié)損傷而引起，尤其是已經(jīng)有顳頜關(guān)節(jié)病史的患者容易出現(xiàn)?？煞譃榭蓮?fù)性和不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位，建議患者及時(shí)咨詢醫(yī)生。可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位實(shí)際上無(wú)需特殊治療，可以日常生活中反復(fù)嘗試開口，進(jìn)行開口鍛煉，以此促進(jìn)恢復(fù)。不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位則可能需要注射藥物，如遵醫(yī)囑采用透明質(zhì)酸鈉等，必要時(shí)可能需要手術(shù)復(fù)位。
此外，還有可能是顳下頜關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致的該情況，尤其是對(duì)于拔除的下頜智齒，由于拔牙時(shí)開口過(guò)大、拔牙時(shí)間較長(zhǎng)而導(dǎo)致。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確病因后，遵醫(yī)囑采取針對(duì)性的治療措施。
