強(qiáng)直是強(qiáng)直性脊柱炎的簡稱。強(qiáng)直性脊柱炎早上背部脊椎疼痛是比較常見的癥狀表現(xiàn)，屬于自身免疫性疾病，此類情況多出現(xiàn)在患者病情未穩(wěn)定期。該病是以中軸關(guān)節(jié)多個關(guān)節(jié)發(fā)炎為主，患者多因?yàn)檠?、腰骶、髖部疼痛為主要就診目的常見病。此外，背痛還可以出現(xiàn)其他疾病，如肩周炎、冠心病、膽囊炎等。建議就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)不同的病因采取針對性的治療，具體如下：
1、強(qiáng)直性脊柱炎疼痛時間特點(diǎn)以夜間或晨起為多見，夜間發(fā)作時部分患者可有疼醒、翻身困難，也可見晨僵，活動后疼痛、僵硬感減輕。涉及關(guān)節(jié)部位較多的患者，可見胸椎受累的時候，可以感覺到背部脊椎疼痛，甚至到頸椎受累，臨床可見頸部疼痛、僵痛。治療：可選擇非甾體抗炎藥，如塞來昔布片、依托考昔片等，抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶膠囊等，生物制劑，如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白、注射用英夫利西單抗等，物理治療：針灸、火療、泥療等都有一定的療效。日常生活中，適當(dāng)?shù)捏w育活動有利于患者身體不適的改善，如八段錦、太極拳等，都是患者不錯的選擇。
2、肩周炎：肩周炎可能引起肩背痛，疼痛時多于活動或者體位有關(guān)，發(fā)病時間不是早上，無晨僵，治療可選擇非甾體抗炎藥，如塞來昔布片、依托考昔片等，針灸、理療等物理治療有一定效果。
3、冠心病、心絞痛、心肌梗塞：疼痛時胸痛連背痛，有心臟問題的表現(xiàn)，此時需要尤其注意，積極治療心臟，觀察硝酸甘油、速效救心丸是否有效，應(yīng)用阿司匹林、硫酸氯吡格雷等預(yù)防性治療。
4、膽囊炎：疼痛的時候可伴有消化道癥狀，惡心嘔吐等，完善超聲檢查可以明確，抗感染治療有效，如阿莫西林膠囊、奧硝唑片等有一定效果。必要時需行膽囊切除手術(shù)治療。
