孕38周胸口堵得慌像噎著東西，可能是生理性因素導致，也可能是病理性因素導致，比如消化不良、反流性食管炎、缺鐵性貧血等原因。建議及時就醫(yī)，根據(jù)其原因在醫(yī)生指導下給予針對性的處理。具體分析如下：
一、生理性因素
進入孕晚期，隨著胎兒的生長，子宮會逐漸增大，導致隔膜壓力過高，部分孕婦可能出現(xiàn)呼吸困難、胸悶的癥狀。一般不需要特殊處理，放松心情，注意休息，分娩后一般可自行緩解。
二、病理性因素
1、消化不良：孕婦擔心胎兒營養(yǎng)不足，若進食過量，或進食過多油膩、難消化的食物，會導致腸道蠕動慢，引起消化不良。食物堆積在胃內(nèi)，加上子宮的擠壓，會感覺惡心、嘔吐等不適?？梢宰襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、布拉氏酵母菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物進行調(diào)理。
2、反流性食管炎：孕婦的活動量通常會較孕前減少，進而胃腸蠕動減弱，加上懷孕期間攝入過多高蛋白、高脂肪食物，蔬菜和水果攝入量減少，腹腔壓力升高，導致反流性食管炎的發(fā)生幾率增大，癥狀表現(xiàn)為胸口灼熱感、下咽困難、反酸等。明確診斷后可遵醫(yī)囑應用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物進行治療。
3、缺鐵性貧血：鐵是胎兒生長發(fā)育所必需的微量元素，而胎兒主要通過胎盤從母親那里獲得鐵元素。如果孕婦攝入的鐵元素不夠，會造成體內(nèi)紅細胞減少，胎兒從母體攝取的營養(yǎng)不足，就會導致血液中的含氧量不足，引起心臟缺血、缺氧，從而出現(xiàn)出汗、臉色發(fā)白、胸口發(fā)悶等癥狀。孕婦可多攝入紅棗、阿膠、桂圓等食物，必要情況下可在醫(yī)生指導下服用鐵劑進行治療，如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵片、十維鐵咀嚼片等藥物。
此外，還有可能是重度心肌炎、心肌缺血、冠心病等引起的該情況。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，明確病因后再給予針對性的治療。
