當(dāng)從新聞中得知，今年的冬春季流感正在來的路上時，小雪媽媽心中一怔、如臨大敵。雖然小雪已經(jīng)打了流感疫苗，但聽醫(yī)生講疫苗的效力不是100%的。想起去年小雪因流感與死神擦肩而過的那種恐懼，小雪媽媽急匆匆地來到藥店，她準(zhǔn)備備一些防治流感的藥，來給小雪多加一道保護(hù)盾?？伤幍甑乃帋熗扑]的藥真多，小兒豉翹清熱顆粒、連花清瘟膠囊、可威奧司他韋顆粒……，讓人眼花繚亂，小雪媽媽隨手翻看了下小兒豉翹清熱顆粒說明書，結(jié)果更懵圈，因?yàn)樾呼N清熱顆粒說明書都沒明確能治流感，這些防治流感的藥物是否靠譜呢?
小兒豉翹清熱顆粒、連花清瘟膠囊、奧司他韋其實(shí)都是被衛(wèi)健委在《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》中點(diǎn)名的藥物。但在防治流感上，作用大不相同。
一、小兒豉翹清熱顆粒、連花清瘟膠囊用于流感輕癥的辯證治療
在《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》，“中醫(yī)治療：輕癥辯證治療方案”中列舉了十幾種中成藥及幾種方劑，其中就包括小兒豉翹清熱顆粒和連花清瘟膠囊。
所以我們可以理解為，即使小兒豉翹清熱顆粒說明書沒有明確說它可以治療流感，但根據(jù)《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》，小兒豉翹清熱顆粒和連花清瘟膠囊屬于對癥支持治療，可協(xié)助減輕輕癥流感癥狀。
為什么這么講呢?因?yàn)檫B花清瘟膠囊、小兒豉翹清熱顆粒說明書并未明確它們具有抗流感病毒的作用，而且在《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》中也同樣提到“無并發(fā)癥者病程呈自限性”，也就是說流感輕癥一般能自愈;《中國成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識（2019年版）》指出，單純流感病例，僅予以支持對癥處理，但如果急診醫(yī)師判斷病例有發(fā)展并發(fā)癥風(fēng)險時，應(yīng)盡早予以奧司他韋等抗病毒治療。
另外，中成藥在使用中需要中醫(yī)師辯證使用，用錯反是害。我國都已經(jīng)明文規(guī)定西醫(yī)生必須經(jīng)過中醫(yī)培訓(xùn)之后才能開中成藥。對于不懂醫(yī)藥的老百姓來說，僅憑連花清瘟膠囊、小兒豉翹清熱顆粒說明書就自行購買服用來治流感，是不可取的。
二、奧司他韋才是真正防治流感的藥物
我國《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》及《中國成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識（2019年版）》均推薦采用抗病毒藥物——神經(jīng)氨酸酶抑制劑，其中使用最為廣泛的是奧司他韋。不僅如此，奧司他韋也是世界各權(quán)威指南一致推薦的防治流感病毒藥物，且獲得美國CDC和美國兒科學(xué)會一致推薦，可作為全年齡段流感患兒的流感治療以及3月齡以上嬰幼兒的流感預(yù)防。
奧司他韋雖然能預(yù)防流感，但它僅在用藥期間發(fā)揮流感預(yù)防作用，所以不可取代流感疫苗。一般在兩種情況下使用，一是密切接觸流感患者后的短期預(yù)防;二是流感流行期間，沒有接種疫苗或接種疫苗不到2周，還沒獲得免疫力的重癥流感高危人群的季節(jié)性預(yù)防。
可威磷酸奧司他韋是我國自主研發(fā)的防治流感藥物，其中可威磷酸奧司他韋膠囊與進(jìn)口奧司他韋療效相當(dāng);可威磷酸奧司他韋顆粒則是全球獨(dú)家專利品種，適合兒童及吞咽困難的人群，服用劑量更精準(zhǔn)、更安全有效。因其安全有效，深受醫(yī)患信賴，最近可威入圍《2019中國醫(yī)藥?品牌榜》醫(yī)院終端榜單!
