剖腹產(chǎn)即剖宮產(chǎn)，流血是指陰道出血。剖宮產(chǎn)39天后有陰道出血，常見原因?yàn)檎郝?、月?jīng)來潮、宮縮不良、宮腔殘留、產(chǎn)褥期感染等，要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取觀察、用藥、手術(shù)等措施。
1、正常惡露：一般情況下在剖宮產(chǎn)后1個月左右惡露就會排干凈，但是也有少數(shù)惡露持續(xù)時間比較長，在39天還會有惡露排出，表現(xiàn)為陰道出血。通常屬于正常情況，可以暫時觀察，適當(dāng)活動，促使惡露排出。
2、月經(jīng)來潮：有部分產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)后39天就恢復(fù)月經(jīng)了，月經(jīng)來潮后就會有陰道出血，通常會伴有輕微腹痛。屬于正常情況，可暫時觀察。
3、宮縮不良：因貧血、體質(zhì)虛弱等原因，導(dǎo)致宮縮不良，子宮恢復(fù)較慢，因此在剖宮產(chǎn)后39天還有陰道出血，量時多時少?？梢宰襻t(yī)囑應(yīng)用益母草顆粒、產(chǎn)婦安顆粒、縮宮素注射液等藥物，促使子宮收縮。
4、宮腔殘留：在剖宮產(chǎn)過程中，胎盤或胎膜沒有被完全清除，有部分在宮腔殘留，影響子宮恢復(fù)，導(dǎo)致斷斷續(xù)續(xù)的陰道出血。通常需要做清宮術(shù)，將殘留物清除。
5、產(chǎn)褥期感染：剖宮產(chǎn)后39天時，因護(hù)理不當(dāng)、不注意衛(wèi)生等原因，發(fā)生產(chǎn)褥期感染，出現(xiàn)陰道出血、腹痛、發(fā)熱等癥狀。需要遵醫(yī)囑應(yīng)用阿奇霉素分散片、頭孢克肟片、阿莫西林等藥物抗感染。
除以上常見原因外，這種情況還有可能是產(chǎn)道裂傷、凝血功能異常、子宮肌瘤等引起的，均要及時就診，針對原因進(jìn)行合理治療。
