兒童猩紅熱的皮疹具有一系列獨(dú)特的特征,主要包括皮疹的出現(xiàn)時(shí)間和順序、皮疹的形態(tài)和顏色、皮疹的特殊表現(xiàn)、其他伴隨的皮膚癥狀、皮疹與全身癥狀的關(guān)系
1、皮疹的出現(xiàn)時(shí)間和順序:皮疹通常在發(fā)熱后的24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn),最早可能出現(xiàn)在耳后、頸部及上胸部,然后迅速蔓延至全身。皮疹的消退通常按照出疹的順序進(jìn)行,一般在2至3天內(nèi)消退,嚴(yán)重的情況下可能持續(xù)1周左右。
2、皮疹的形態(tài)和顏色:皮疹的形態(tài)為彌漫性充血性的針尖大小丘疹,均勻分布在皮膚上,類似雞皮樣疹。皮疹的顏色為鮮紅色,觸摸時(shí)紅暈可暫時(shí)消退,出現(xiàn)短暫的皮膚蒼白,隨后迅速恢復(fù)為猩紅色,這種現(xiàn)象被稱為掌印。
3、皮疹的特殊表現(xiàn):部分患兒的皮疹上可能出現(xiàn)黃白色膿頭,這種皮疹被稱為粟粒疹,且不易破潰。在皮膚皺褶處,如腋窩、腹股溝等,皮疹可能更加密集,由于摩擦可能出血而呈現(xiàn)紫色線狀,稱為線狀疹或帕氏線。
4、其他伴隨的皮膚癥狀:患兒在出疹時(shí),顏面部通常也會(huì)充血潮紅,但口周和鼻尖部位由于充血不明顯,與面部充血相比顯得發(fā)白,形成口周蒼白圈。皮疹消退后,患兒的皮膚會(huì)出現(xiàn)明顯的脫屑現(xiàn)象,特別是在皮疹密集處,如手掌和足底,可能出現(xiàn)大片狀的脫皮,持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)2至4周,但不會(huì)有色素沉著。
5、皮疹與全身癥狀的關(guān)系:皮疹的出現(xiàn)往往伴隨著高熱、頭痛、全身乏力、食欲減退等全身癥狀。皮疹的消退與全身癥狀的好轉(zhuǎn)通常是一致的,大多數(shù)患兒在皮疹消退后體溫會(huì)恢復(fù)正常。
如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上類似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,避免病變加重。