腰椎間盤突出一般指腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥引起腰部疼痛以及下肢酸麻脹痛,可以行臥床休養(yǎng)、牽引理療、口服藥物等保守治療,若保守治療3個(gè)月仍不緩解,可以采取手術(shù)治療。具體如下:
1、臥床休養(yǎng):一般需要臥床休息1~2周,之后建議佩戴腰圍工作和生活,這樣能夠避免腰部負(fù)重,并減輕腰椎間盤軟組織對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而使下肢酸麻脹痛的癥狀能夠減輕或消失。此外,可以用熱毛巾、熱水袋或者發(fā)熱貼,在腰部疼痛部位熱敷,減少炎癥刺激。
2、牽引理療:對(duì)于輕、中度的腰椎間盤突出癥患者,均可以行腰椎牽引治療。牽引可以增大腰椎間隙,有利于椎間盤軟組織回縮,避免神經(jīng)根受壓,下肢的放射性疼痛和麻木就會(huì)得到緩解。
3、口服藥物治療:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物,比如美洛昔康分散片、塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等,同時(shí)口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片、維生素B1片、維生素B6片等。
4、手術(shù)治療:如果患者腰椎間盤突出癥嚴(yán)重,神經(jīng)根受壓嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳或癥狀持續(xù)加重,要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)開放手術(shù)以及微創(chuàng)椎間孔鏡下摘除椎間盤髓核手術(shù)。
因?yàn)檠甸g盤發(fā)生退變,纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸下降,椎間盤承受壓力增大,纖維環(huán)發(fā)生破裂,髓核、纖維環(huán)甚至終板向后突出壓迫神經(jīng),神經(jīng)根水腫可引起腰部疼痛,還可放射至下肢,出現(xiàn)下肢放射痛及酸脹麻木。建議患者及時(shí)就醫(yī),根據(jù)自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性措施。