女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲13天來了一點又沒了的情況時，可能是懷孕導(dǎo)致的生理性改變。此外還可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連等病理性因素有關(guān)。
一、生理性改變
如果育齡期女性存在正常性生活史，并且沒有進(jìn)行避孕措施，則需要考慮先排除妊娠的可能性。因為懷孕后會出現(xiàn)停經(jīng)的表現(xiàn)，而且還會伴隨惡心、嘔吐等癥狀。建議使用早孕試紙或者抽血檢查人絨毛膜促性腺激素水平來進(jìn)行判斷。
二、病理性因素
1.內(nèi)分泌失調(diào)：部分女性由于工作壓力大或長期熬夜等因素影響，可能會造成體內(nèi)雌孕激素分泌紊亂，進(jìn)而引起內(nèi)分泌失調(diào)的現(xiàn)象發(fā)生。此時就會有上述癥狀表現(xiàn)。一般不需要特殊處理，在調(diào)整作息以及釋放壓力之后即可緩解；
2.子宮內(nèi)膜損傷：若既往存在多次流產(chǎn)手術(shù)史或者是刮宮手術(shù)史，就容易對子宮內(nèi)膜造成不可逆的影響和傷害，甚至?xí)斐蓪m腔完全粘連而引起閉經(jīng)現(xiàn)象。針對類似情況，可以遵醫(yī)囑口服復(fù)方戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊治療，必要時需行宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)治療；
3.宮腔粘連：當(dāng)患者既往存在反復(fù)人工流產(chǎn)手術(shù)史，或是存在產(chǎn)后感染的情況下，也會增加宮腔粘連的風(fēng)險。一旦確診為該疾病，可采取宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)治療。
除以上常見原因外，宮頸癌也有可能會引起這種情況的發(fā)生，但概率較低。對于長時間不來月經(jīng)的女性，一定要盡快到醫(yī)院婦科就診，做彩超等相關(guān)檢查明確診斷。
