一笑腰就疼，可能是姿勢不當(dāng)、扭傷、腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等原因?qū)е?。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施。具體分析如下：
1、姿勢不當(dāng)：如果笑時姿勢不正確，可能會過度牽拉腰部組織，局部組織出現(xiàn)短暫性缺血、缺氧，從而會使局部出現(xiàn)輕微的疼痛、麻木等。一般不需要采取特殊處理，隨著局部血液的流通，癥狀可自行消退。
2、扭傷：也可能是日常生活中，由于間接暴力或直接暴力等，導(dǎo)致筋膜、韌帶等軟組織，過度牽拉或扭曲，導(dǎo)致受力不均衡，引發(fā)扭傷。患者笑時，由于會牽扯到腰部肌肉疼痛，從而會加重局部疼痛。建議在受傷后的24小時內(nèi)，用毛巾包裹住冰塊冰敷局部5~10分鐘，可以反復(fù)操作3~5次。24小時后，可以用熱水袋，熱敷局部10~15分鐘，可以反復(fù)操作3~5次。能夠促進皮下淤血消退，減輕局部疼痛。
3、腰肌勞損：如果長期從事重體力勞動、劇烈運動或者長時間保持一個姿勢等，容易使腰部、腿部以及腹部的肌肉長期受到牽拉，使肌肉內(nèi)壓增加、血液供應(yīng)受阻，出現(xiàn)乳酸堆積，會引發(fā)腰疼、腿疼等，尤其是患者笑、運動或者行走時，疼痛會呈加重趨勢。建議患者要勞逸結(jié)合，避免身體過度勞累。不需要采取特殊處理，可以用45℃左右的溫開水，泡腳20分鐘，能夠緩解肌肉疲勞，促進身體血液循環(huán)。
4、腰背肌筋膜炎：如果存在腰背肌筋膜炎，可能也會引發(fā)一笑就腰疼的現(xiàn)象，主要是發(fā)病時腰背部肌肉血管收縮，導(dǎo)致局部纖維漿液滲出，長期刺激腰背肌筋膜，會引發(fā)局部出現(xiàn)疼痛、腫脹等?？赡苁呛浯碳?、慢性勞損等導(dǎo)致。日常要注意保暖，同時也要糾正生活中的不良習(xí)慣，當(dāng)局部疼痛較嚴重時，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬片、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物改善。
5、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥，可能是遺傳因素、性勞損或者椎間盤發(fā)生退行性病變等導(dǎo)致。發(fā)病時，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核向外突出，導(dǎo)致竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根受到刺激和壓迫。尤其是當(dāng)患者大笑、長時間行走或局部受到寒冷刺激時，疼痛會呈加重趨勢，還會伴有肢體麻木、頭暈等癥狀?？梢栽趯I(yè)醫(yī)生操作下對雙側(cè)腰肌進行點按，患者感覺到有酸脹疼痛感即可，可以反復(fù)操作10~15次，能夠緩解腰部肌肉緊張狀態(tài)，減輕疼痛。如果病情比較嚴重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)等方法治療。
如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)做相關(guān)診治。治療期間患者要避免吸煙、喝酒或喝帶有酒精類的飲品，也不建議攝入辛辣刺激性食物，如辣椒、大蔥以及生姜等。飲食方面可以多吃一些清淡的食物，同時也要多喝一些溫開水。
