第一,需要快速就醫(yī)的咳嗽
1、孩子突然咳嗽得很厲害,呼吸困難,異物可能會堵塞氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等。這種情況非常危險(xiǎn),應(yīng)該及時去醫(yī)院。
2、高燒、咳嗽、哮喘伴有呼吸困難,應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行緊急治療。
3、嬰兒容易患毛細(xì)支氣管炎,這是一種肺炎。孩子臉色不好,經(jīng)常發(fā)紫,或者呼吸加快,肩膀呼吸,胸壁下部凹陷,也要及時送醫(yī)院治療。
二、家長可以先觀察,不急送醫(yī)院咳嗽
1、咳嗽發(fā)燒,但精神好,多為感冒或扁桃體炎。
2、感冒、發(fā)燒和咳嗽后一直咳嗽。
3、咳嗽,痰多,但不發(fā)燒,精神好。
4、咳嗽只發(fā)生在清晨。
5、運(yùn)動后緊張或輕微咳嗽。
家長不用太擔(dān)心以上五種咳嗽,可以通過飲食療法緩解癥狀,治療咳嗽。
中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)及時適當(dāng)治療。
⑴對癥治療:痰多粘不易咳出時,應(yīng)喝足夠的水稀化痰液,并可使用祛痰靈、新鮮竹瀝、霧化吸入療法等祛痰藥物,幫助排痰。劇咳時,可以鎮(zhèn)靜止咳。
⑵西醫(yī)治療:青霉素、先鋒霉素等敏感抗生素可用于細(xì)菌感染引起的治療,支原體感染者應(yīng)選擇阿奇霉素等紅霉素藥物治療,病毒感染者可用于病毒唑、阿昔洛韋等抗病毒治療。
⑶中醫(yī)辨證施治:一般咳嗽初期宜辛散肺,中期宜化痰清肺,后期宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰。感染性多按溫病治療,異常反應(yīng)性多按內(nèi)傷治療;上呼吸道咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道咳嗽注重祛痰順氣。并注意肺與大腸相表內(nèi)的通達(dá)關(guān)系,通腑能瀉肺。《明醫(yī)雜》:“咳痰者,咳嗽為重,主治肺;痰引起咳嗽者,痰為重,脾為主?!?/p>
中醫(yī)常見證型
①華蓋散、杏蘇散、止咳散可用于風(fēng)寒咳嗽。
②宣肺飲、桑菊飲、麻杏石甘湯可用于風(fēng)熱咳嗽。
③甘露消毒丹、千金蘆葦莖、杏仁滑石湯、五葉蘆根湯可用于濕熱咳嗽。
④咽癢咳嗽可選用參龍丸、利咽合劑、桑射豆根湯、板玄金燈湯等。
⑤燥邪咳嗽可選用清燥救肺湯、貝母瓜粉散、桑杏湯、杏蘇散等。
⑥清肺止咳合劑、瀉白散、加減瀉白湯可用于肺熱咳嗽。
⑦痰熱咳嗽可選用瀉肺止咳劑、清氣化痰丸、清金化痰湯,痰濕咳嗽可選用二陳湯、三子養(yǎng)親湯。
⑧曲麥二陳湯、麻貝粉蘿卜湯可用于食積咳嗽。
⑨沙參麥冬湯、百合固金湯、養(yǎng)陰清肺丸可用于陰虛咳嗽。
⑩氣虛咳嗽可選用六君子湯、補(bǔ)肺湯、人參五味子湯、九仙散。急支糖漿、橙痰咳液、川貝枇杷膏、金振口服液、兒童金丹片等市售中成藥也可辨證。
專家提示:注意調(diào)養(yǎng)禁忌
除藥物治療外,咳嗽還應(yīng)加強(qiáng)對兒童的護(hù)理,注意康復(fù)和禁忌。睡眠充足,喝足夠的水,多吃蔬菜和水果,飲食容易消化,營養(yǎng)豐富,應(yīng)優(yōu)先清淡,避免油膩辛辣等刺激性產(chǎn)品,俗話說:“魚生火,肉痰,蘿卜卷心菜安全。一般來說,魚、蝦、肉、雞等發(fā)物以及辣椒等辛辣刺激性食物會加重咳嗽。少吃甜、酸、辣、咸等味道重的食物和刺激性產(chǎn)品,少吃魚、蝦、肉、雞腿、燒烤等發(fā)料,盡量避免含碳酸飲料,少吃冷飲。
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