作為一種退熱藥，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚是目前應(yīng)用最廣泛、最適合兒童的退熱藥。然而，布洛芬真的可以等同于對(duì)乙酰氨基酚。應(yīng)用時(shí)沒(méi)有區(qū)別嗎？今天，讓我們來(lái)談?wù)勎覀儾恢赖牟悸宸液蛯?duì)乙酰氨基酚
1.布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚屬于同一類(lèi)型的退熱藥嗎？
布洛芬（Ibuprofen），屬于芳基丙酸解熱鎮(zhèn)痛藥，具有明顯的抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，強(qiáng)度相當(dāng)于阿司匹林，對(duì)血小板功能也有一定的抑制作用，可延長(zhǎng)出血時(shí)間，但在常規(guī)治療劑量中，不良反應(yīng)發(fā)生率低，耐受性與對(duì)乙酰氨基酚相似。
對(duì)乙酰氨基酚（Acetaminophen、Paracetamol），對(duì)于苯胺類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥，其解熱鎮(zhèn)痛強(qiáng)度與阿司匹林相似，但抗炎作用很弱（可能與藥物對(duì)不同酶的敏感性差異有關(guān)）。與布洛芬不同，它對(duì)凝血機(jī)制沒(méi)有影響。對(duì)乙酰氨基酚毒副作用少，易耐受，是一種相對(duì)安全的退熱藥。當(dāng)我們通常使用藥物時(shí)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)它存在于許多復(fù)方感冒藥中，如復(fù)方氨酚烷胺片。
2.布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚的退熱效果有什么區(qū)別嗎？
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都是非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥。通過(guò)抑制前列腺素的合成，可以發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛的作用，從而使發(fā)燒者退熱，緩解疼痛帶來(lái)的不適，但對(duì)體溫正常者無(wú)影響，不會(huì)降低體溫。兩者的退熱效果相似，但也有一定的差異。相對(duì)而言，單劑量布洛芬的退熱效果相對(duì)較強(qiáng)，冷卻維持時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，但口服后半小時(shí)對(duì)乙酰氨基酚體溫下降比布洛芬更明顯。
作為兒童退熱藥，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚安全嗎？
首先，我們必須建立一種意識(shí)：沒(méi)有退熱藥是絕對(duì)安全的，而且可能會(huì)過(guò)敏！布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚的副作用相對(duì)較輕。經(jīng)過(guò)多年的臨床用藥，實(shí)際上表明對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬在兒童中的應(yīng)用更安全。兒童對(duì)布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚的耐受性相似，其不良反應(yīng)與年齡無(wú)關(guān)。如果沒(méi)有禁忌癥，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚可以作為兒童退燒藥的首選。
雖然布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，但我們?nèi)匀徊荒艿粢暂p心。兒科醫(yī)生、臨床藥師和家長(zhǎng)應(yīng)注意其不良反應(yīng)，不得隨意使用。如有必要，應(yīng)根據(jù)兒童的年齡和體重綜合計(jì)算（其中體重優(yōu)先），避免過(guò)量用藥和過(guò)頻用藥。
