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藥物傷肝吃什么藥,哪些藥物比較傷肝

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-03-22 03:57:14 手機(jī)版

1,哪些藥物比較傷肝

肝出現(xiàn)毛病還要去正規(guī)醫(yī)院檢查,個人推薦北京261醫(yī)院。排名第一“抗生素藥物”:紅霉素、頭孢類、克林霉素、利福平、磺胺、兩性霉素B等,都可能誘發(fā)肝臟損害。   排名第二“解熱鎮(zhèn)痛藥”:阿司匹林、撲熱息痛、氨基比林、保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬,不但可以引起過敏反應(yīng),而且還會造成膽汁淤滯或肝炎樣病變。   排名第三“循環(huán)系統(tǒng)用藥”:普萘洛爾(心得安)、呋塞米(速尿)有使轉(zhuǎn)氨酶升高的可能,如是過敏體質(zhì),還可造成肝炎型肝損害。   排名第四“消化系統(tǒng)用藥”:嗎丁啉、西咪替丁、雷尼替丁等。   排名第五“口服降糖藥”:優(yōu)降糖、降糖靈等也可造成不同程度的肝損害。

2,哪些藥物對肝臟有損傷

慢性病用藥長期服用都可能造成藥物性肝損害,除了降壓藥、降糖藥外,還有抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)定劑、抗癌劑、心腦血管用藥、激素類用藥、結(jié)核用藥和精神性疾病用藥等。 可造成肝損害的中藥復(fù)方制劑有:壯骨關(guān)節(jié)丸、復(fù)方青黛膠囊、克銀丸、消銀片(丸)、消核片、白癜風(fēng)膠囊、白復(fù)康沖劑、白蝕丸、六神丸、瘡積散、葛根湯、防風(fēng)通圣散、濕毒清、血毒丸、追風(fēng)透骨丸、消咳喘、壯骨伸筋膠囊、骨仙片、增生平、牛黃解毒片、天麻丸、地奧心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制劑等。 抗結(jié)核藥物:異煙肼(雷米封 )、利福平是抗結(jié)核治療的基本用藥,二者也是“抗結(jié)核四聯(lián)療法”的最常用藥,但是利福平會增加異煙肼的毒性,造成急性肝細(xì)胞損傷,轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)、 ALP堿性磷酸酶大幅升高。兩種藥引起的藥物性肝炎的死亡率可達(dá)10%以上。其它大多數(shù)抗結(jié)核藥物如吡嗪酰胺等都對肝臟也有一定損害,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 抗腫瘤藥物:大部分抗腫瘤藥物(化療藥)是通過免疫對抗達(dá)到殺滅腫瘤的作用的。這種干擾免疫的治療手段通常都會嚴(yán)重傷害人體自身的免疫系統(tǒng),并且再殺滅腫瘤細(xì)胞的同時也殺滅了正常細(xì)胞。因此,抗腫瘤藥物都會對人體器官造成損害,尤其以肝腎損害為甚。常用的抗腫瘤藥有左旋門冬酰胺酶、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、馬利藍(lán)等。如 “氨甲喋呤”說明中,就明確指出其副作用之一是“血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高,或藥物性肝炎,小量持久應(yīng)用可致肝硬變” 降壓藥:治療高血壓的藥物中,有一些可導(dǎo)致肝損害。其中,最明顯的是甲基多巴和肼苯達(dá)嗪,兩藥均可產(chǎn)生肝細(xì)胞損傷,肝肉芽腫和較少見的膽汁淤積性損傷??ㄍ衅绽?、依那普利、賴諾普利和一些β-受體阻滯劑也有肝損害副反應(yīng)。甲基多巴有嚴(yán)重肝損害作用。肼屈嗪、雙肼屈嗪、頡沙坦、拉貝洛爾也可致肝損害,硝苯地平的肝損害偶見。 降糖藥:口服降糖藥醋磺已脲、甲磺丁脲等磺脲類可引起肝細(xì)胞型損害;含羅格列酮和曲格列酮的降糖藥物對肝臟損害的危險性較大。除此之外,大多數(shù)口服降糖藥都有損傷肝腎的可能,特別是糖尿病合并肝病的患者,口服降糖藥更要慎重。 其它心腦血管用藥:抗凝藥(華法林、香豆素、肝素等);抗血小板藥(塞氯匹定、氯吡格雷、雙嘧達(dá)莫);溶栓藥(鏈激酶);抗心律失常藥(奎尼丁、丙吡胺、恩卡尼、妥卡尼、美西律、安博律定、氟卡尼、賽諾菲、心舒寧、地爾硫卓);降血脂-膽固醇藥物(煙酸、貝特類藥物、他汀類)、部分心絞痛用藥等。 解熱鎮(zhèn)痛藥:此類藥物多用于風(fēng)濕骨病,其中大多數(shù)非甾zai體類抗炎藥都會損傷肝臟。常用藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、塞來昔布、保泰松、雙氯芬酸、辛可芬等。 其它藥物:如抗痛風(fēng)藥物、抗癲癇藥物、甲亢用藥、精神疾病用藥、激素類藥物、減肥藥和大多數(shù)抗生素等均在一定程度上會損傷肝細(xì)胞,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。是藥三分毒,嚴(yán)格的說,所有藥物對肝臟都有損害。

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