月經(jīng)推遲沒懷孕可以先觀察一段時(shí)間。如果超過一周仍然沒有來月經(jīng)，則需要到醫(yī)院就診檢查明確原因。
一、生理因素
1.正常現(xiàn)象：女性的排卵受情緒、季節(jié)變化等因素的影響可能會(huì)出現(xiàn)提前或錯(cuò)后，所以可能有少量子宮內(nèi)膜脫落而引起突破性出血，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲但未懷孕的情況；
2.藥物影響：如服用緊急避孕藥等，由于體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，也可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲，一般在停用藥物之后會(huì)逐漸恢復(fù)正常的月經(jīng)周期。
二、病理因素
1.內(nèi)分泌失調(diào)：長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等原因可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，從而造成雌孕激素分泌異常，進(jìn)而出現(xiàn)月經(jīng)推遲的現(xiàn)象；
2.卵巢功能衰退：隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢功能逐漸減退，可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)等情況，屬于正常的生理性改變，并不需要進(jìn)行特殊治療；
3.宮腔粘連：多次人工流產(chǎn)手術(shù)或者刮宮術(shù)可損傷子宮內(nèi)膜基底層，使宮腔部分或全部閉塞而導(dǎo)致月經(jīng)推遲，建議遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、地屈孕酮片等藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)并修復(fù)受損部位；
4.宮頸管狹窄：先天發(fā)育不良或多次人流史、分娩史均可導(dǎo)致宮頸管狹窄，從而使經(jīng)血排出不暢，出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況，可通過宮頸擴(kuò)張術(shù)解除狹窄。
除上述情況外，存在垂體瘤時(shí)也可因下丘腦-垂體軸功能失調(diào)，導(dǎo)致月經(jīng)推遲，需及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性處理措施。日常應(yīng)注意放松心情，避免過度緊張焦慮，注意保暖，保證充足的睡眠時(shí)間，有助于改善癥狀。
