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苯丙酮尿癥

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1 胎兒畸形的10大征兆

臨床上并沒(méi)有胎兒畸形的10大征兆這一說(shuō)法。由于胎兒出現(xiàn)畸形的部位不同,所出現(xiàn)的癥狀也存在差異性,而胎兒出現(xiàn)畸形母體自身往往感覺(jué)不出癥狀,部分胎兒畸形在孕期中流產(chǎn)或檢查中發(fā)現(xiàn),因此需要定期產(chǎn)檢,包括B超檢查、唐氏篩查、羊水穿刺、無(wú)創(chuàng)DNA檢查等,能夠清晰的判斷胎兒是否存在畸形。具體介紹如下:

1、B超檢查:懷孕20-24周時(shí),在B超下可以對(duì)胎兒各器官進(jìn)行系統(tǒng)檢查,篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形。可以發(fā)現(xiàn)胎兒有無(wú)重大畸形,如無(wú)腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹部缺損并內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良、唇腭裂等。還可以判斷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、胎盤位置、妊娠附屬物異常、羊水量等。

2、唐氏篩查:唐氏篩查主要針對(duì)染色體異常而引發(fā)的先天性缺陷疾病,如18-三體綜合征、13-三體綜合征、小兒唐氏綜合征以及開放性神經(jīng)管畸形的篩查。通常在懷孕16-18周進(jìn)行血清生化檢測(cè),篩查胎兒染色體異常和神經(jīng)管缺陷,排除胎兒是否有先天性遺傳性疾病。

3、羊水穿刺:羊水穿刺對(duì)排除染色體異常如基因片段缺失、重復(fù)等引起的畸形有一定作用。還可以排查血友病、白化病和苯丙酮尿癥等等。但羊水穿刺不能具體判定胎兒結(jié)構(gòu)情況,需配合B超檢查來(lái)準(zhǔn)確判斷。

4、無(wú)創(chuàng)DNA檢查:無(wú)創(chuàng)DNA檢查可以對(duì)18-三體綜合征、13-三體綜合征、小兒唐氏綜合征以及其他染色體異常導(dǎo)致的疾病進(jìn)行篩查,其篩查準(zhǔn)確率較高。

此外,還可以做四維彩超檢查對(duì)胎兒畸形排查。胎兒急性可能是先天性遺傳因素導(dǎo)致,也可能是母體的免疫力下降,接觸到有害的氣體或者物質(zhì)后導(dǎo)致,對(duì)于高齡產(chǎn)婦或者孕婦體內(nèi)缺乏葉酸也會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。因此,懷孕前三個(gè)月需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸,懷孕期間要做好個(gè)人的防護(hù)。定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否畸形。

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2 羊水穿刺是檢查胎兒什么

羊水穿刺是一種產(chǎn)前診斷技術(shù),常用于檢查胎兒的多個(gè)方面,包括胎兒染色體異常、胎兒遺傳性疾病、胎兒性別、胎兒感染情況、胎兒肺成熟度等。懷孕期間需要進(jìn)行羊水穿刺,建議到大型正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。

1、胎兒染色體異常:羊水穿刺可以檢測(cè)胎兒是否存在染色體異常,如唐氏綜合征(21-三體綜合征)、愛(ài)德華綜合征(18-三體綜合征)等。通過(guò)抽取羊水樣本,分析其中的胎兒細(xì)胞,從而檢測(cè)染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)是否正常。

2、胎兒遺傳性疾?。和ㄟ^(guò)羊水穿刺可以診斷一些遺傳性疾病,如囊性纖維化、鐮狀細(xì)胞貧血、地中海貧血、苯丙酮尿癥等。檢測(cè)羊水中的基因突變,確定胎兒是否攜帶特定的遺傳性疾病。

3、胎兒性別:羊水穿刺可以確定胎兒的性別,通常用于性別相關(guān)遺傳病的診斷。通過(guò)分析胎兒細(xì)胞中的性染色體,確定胎兒是男性還是女性。

4、胎兒感染情況:通過(guò)羊水穿刺可以檢測(cè)胎兒是否受到宮內(nèi)感染,如巨細(xì)胞病毒感染等。檢測(cè)羊水中的病原體或胎兒的免疫反應(yīng),評(píng)估是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、胎兒肺成熟度:羊水穿刺可以評(píng)估胎兒肺部的成熟度,特別是在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)。分析羊水中的磷脂成分,判斷胎兒肺部是否發(fā)育成熟。若卵磷酯/鞘磷酯含量的比值大于或等于2時(shí),說(shuō)明胎兒肺功能已成熟;若比值小于1.5則胎兒肺尚未成熟。

羊水穿刺還可以用于檢查胎兒的神經(jīng)管缺陷,如無(wú)腦兒、脊柱裂等,通過(guò)測(cè)定羊水中甲胎蛋白的含量來(lái)診斷。羊水穿刺雖然是一種比較準(zhǔn)確的方法,但其風(fēng)險(xiǎn)較高,需要慎重考慮。羊水穿刺并非萬(wàn)能的,不能排除所有非染色體所引起的疾病,如先天性心臟病、癲癇、唇腭裂等。因此,在決定是否進(jìn)行羊水穿刺前,建議充分了解相關(guān)信息,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理選擇。

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3 新生兒足跟血篩查什么疾病

新生兒足跟血主要是篩查先天性遺傳代謝性疾病,例如苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減退、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。具體如下:

1、苯丙酮尿癥:是一種氨基酸代謝疾病,主要是常染色體隱性遺傳,多見(jiàn)于近親結(jié)婚的后代中,由于體內(nèi)的苯丙氨酸氫化酶基因發(fā)生突變而導(dǎo)致的疾病。

2、先天性甲狀腺功能減退:主要是新生兒存在先天性的甲狀腺發(fā)育異常,也有可能是由于孕期服用抗甲狀腺藥物造成的,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌比較少,體內(nèi)的代謝比較慢。

3、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥:主要是先天性的性分化異常和電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素升高,從而引起腎上腺皮質(zhì)發(fā)生增生。

此外,還可以篩查G-6-PD缺乏癥等。如果新生兒足跟血篩查結(jié)果出現(xiàn)異常,需要及時(shí)配合醫(yī)生到醫(yī)院復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。

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4 八個(gè)月寶寶發(fā)育遲緩怎么辦

通常情況下,八個(gè)月寶寶發(fā)育遲緩可能是遺傳代謝性疾病、后天喂養(yǎng)不足等原因造成的,具體如下:

一、遺產(chǎn)代謝性疾?。簩殞毘霈F(xiàn)發(fā)育遲緩,需要及時(shí)就醫(yī),查明具體病因,如苯丙酮尿癥、克汀病等都可能引起發(fā)育遲緩,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,對(duì)發(fā)育遲緩情況及早干預(yù),一般預(yù)后較好;

二、后天喂養(yǎng)不足:針對(duì)后天喂養(yǎng)不足造成的發(fā)育遲緩,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下及早干預(yù),并在飲食、睡眠等方面做相應(yīng)調(diào)整:

1、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白:蛋白質(zhì)可以刺激骨骼生長(zhǎng),補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育有利;

2、保證充足睡眠:孩子身高和生長(zhǎng)激素關(guān)系密切,充足的睡眠有助于生長(zhǎng)激素的分泌;

3、補(bǔ)充維生素D:維生素D能幫助鈣質(zhì)吸收和利用,補(bǔ)充維生素D對(duì)寶寶骨骼發(fā)育尤為重要;

4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):家長(zhǎng)可以幫助寶寶做一些運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)骨骼發(fā)育有益。

建議隨時(shí)觀察寶寶的情況,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

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5 新生兒足跟血多久出結(jié)果

出生后3-6天內(nèi)的新生兒,醫(yī)生要對(duì)其采取足跟血進(jìn)行先天性代謝性疾病篩查。采取新生兒的足跟血進(jìn)行先天性代謝性疾病篩查,通常在采血后15~30天出篩查結(jié)果,但具體也有一定的差異性。

新生兒采取足跟血,主要是為了篩查是否存在先天性代謝性疾病,例如苯丙酮尿癥、甲狀腺功能減退、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、球蛋白生成障礙性貧血、蠶豆病等,從而更好的預(yù)防和提早進(jìn)行治療。新生兒足跟血篩查一般是在新生兒出生后3-6天內(nèi)進(jìn)行采集,采血后的15~30天會(huì)出篩查結(jié)果。但對(duì)于早產(chǎn)兒或者是存在疾病的新生兒,采取足跟血的時(shí)間可能會(huì)相對(duì)晚一些,最遲不宜超過(guò)出生后20天,因此該情況下的篩查結(jié)果時(shí)間也就相應(yīng)晚。新生兒采取足跟血后的15~30天,可以根據(jù)醫(yī)院給的新生兒疾病篩查查詢卡上的查詢網(wǎng)站,根據(jù)提示輸入新生兒的出生日期和姓名就可查詢其篩查結(jié)果。

如果新生兒足跟血的篩查結(jié)果正常,一般不會(huì)收到異常通知,如果篩查結(jié)果為異常,一般會(huì)及時(shí)通知家長(zhǎng)進(jìn)行復(fù)查,從而及早發(fā)現(xiàn)或排除疾病,更好的預(yù)防和提早進(jìn)行治療。

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