諾如病毒是人類杯狀病毒科中諾如病毒屬的一種病毒，這種病毒能夠引起人和多種動(dòng)物的急性胃腸炎，導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉，是一種重要的人畜共患病病原和食源性疾病病原。諾如病毒具有多種傳播途徑，如糞-口途徑傳播、食源性傳播、水源性傳播、氣溶膠傳播、間接接觸傳播等。感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。諾如病毒具有一定的自限性，主要治療方法為對(duì)癥治療，如止瀉治療、補(bǔ)液治療等，可以遵循醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、靜脈補(bǔ)充葡萄糖鹽水等改善脫水現(xiàn)象。具體介紹如下：

1、糞-口途徑傳播：諾如病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播，感染者的糞便和嘔吐物中含有大量的病毒，如果這些物質(zhì)沒有得到適當(dāng)?shù)奶幚?，病毒?huì)通過(guò)手、食物、水等媒介傳播給其他人。建議遵從個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、避免用手觸摸口鼻眼等。治療脫水癥狀，可選用口服補(bǔ)液鹽、電解質(zhì)飲料等，針對(duì)腹瀉癥狀，可遵循醫(yī)囑使用止瀉藥如蒙脫石散、洛哌丁胺等藥物進(jìn)行治療。

2、食源性傳播：食物可以被諾如病毒污染，污染環(huán)節(jié)可出現(xiàn)在感染諾如病毒的餐飲從業(yè)人員在備餐和供餐中污染食物，也可出現(xiàn)食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸和分發(fā)過(guò)程中被含有諾如病毒的人類排泄物或水等其他物質(zhì)所污染。此外，牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果類也是引起諾如病毒暴發(fā)流行的常見食品。建議避免生食和食用未經(jīng)徹底加熱的貝類海產(chǎn)品，對(duì)食品加工場(chǎng)所進(jìn)行徹底清潔和消毒，特別是廚具、餐具等。同時(shí)避免與感染者共同進(jìn)餐或使用相同的餐具。

3、水源性傳播：如果水源被諾如病毒污染，無(wú)論是桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源，都可能成為傳播的途徑。建議避免飲用未經(jīng)消毒的水源，包括井水、自來(lái)水等，在公共場(chǎng)所使用自來(lái)水時(shí)，應(yīng)確保水源來(lái)自可靠的消毒設(shè)施。

4、氣溶膠傳播：在封閉環(huán)境中，如托兒所、學(xué)校、養(yǎng)老院等，當(dāng)有人嘔吐或腹瀉時(shí)，病毒可以以氣溶膠的形式在空氣中長(zhǎng)時(shí)間存活，并傳播給其他人。在封閉環(huán)境中，建議加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持空氣流通。避免直接接觸嘔吐物或分泌物，可以佩戴口罩、手套來(lái)避免直接接觸。

5、間接接觸傳播：諾如病毒可以在物體表面存活一段時(shí)間，如果其他人接觸到這些被污染的物體表面，然后沒有及時(shí)洗手或清潔，可能會(huì)將病毒帶到自己的口中，從而感染。建議避免接觸感染者的物品和接觸感染者的手部等，同時(shí)對(duì)被污染的物品和表面進(jìn)行徹底清潔和消毒處理。

諾如病毒感染目前沒有特定的抗病毒藥物，主要是以對(duì)癥治療和支持治療為主。同時(shí)，預(yù)防和控制感染的傳播是關(guān)鍵。如果懷疑自己患上了諾如病毒感染，建議及早就醫(yī)，配合醫(yī)生治療的同時(shí)遵循個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食衛(wèi)生措施，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

甘露消毒丹為祛濕劑，具有利濕化濁、清熱解毒之功效，主治濕溫時(shí)疫，邪在氣分，濕熱并重證。

甘露消毒丹是一種中成藥，含有滑石、茵陳、石菖蒲、木通、射干、豆蔻、連翹、黃芩、川貝母、藿香、薄荷等藥材，方中滑石清熱利濕解暑，為君藥。茵陳清熱利濕，黃芩清熱燥濕，共為臣藥，石菖蒲、白豆蔻、藿香、薄荷芳香化濁，行氣醒脾，木通清利濕熱；連翹清熱解毒，共為佐藥，諸藥合用，共奏芳香化濕、清熱解毒之功效。

甘露消毒丹可以用于治療甲型病毒性肝炎，用于治療熱重于濕和濕重于熱兩種類型的病毒性肝炎，臨床常用于治療腸傷寒、急性胃腸炎、黃疸型傳染性肝炎、鉤端螺旋體病、膽囊炎等證屬濕熱并重者，用藥之前要及時(shí)到醫(yī)院做常規(guī)檢查，以免影響治療效果。

孕38周是指妊娠38周，妊娠38周一天大便三四次可能是飲食因素、腹部受涼、消化不良、急性胃腸炎、急性結(jié)腸炎等原因所導(dǎo)致，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)治療措施。具體如下：

1、飲食因素：如果患者在短時(shí)間內(nèi)吃了膳食纖維豐富的食物，比如大白菜和黃瓜等，會(huì)導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)明顯增快，引起大便三四次屬于正常生理現(xiàn)象，不需要特殊處理。

2、腹部受涼：如果沒有做好腹部保暖工作，導(dǎo)致腹部受到寒冷刺激，會(huì)引起排便次數(shù)增多，需要加強(qiáng)保暖工作，也可以使用熱水袋熱敷。

3、消化不良：消化不良有可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道負(fù)擔(dān)加重，引起腹脹腹痛、排便次數(shù)增多等癥狀，要及時(shí)做好飲食調(diào)理，以清淡為主，比如小米粥和西紅柿雞蛋湯等，也可以通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如快走和慢走等。

4、急性胃腸炎：可能是受到感染因素所導(dǎo)致，會(huì)引起患者排便次數(shù)增多，還伴有惡心嘔吐、食欲下降等癥狀，患者需要注意休息，必要時(shí)候遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物治療，有消炎和止瀉作用。

5、急性結(jié)腸炎：可能是結(jié)腸部位受到細(xì)菌感染因素所導(dǎo)致，會(huì)引起上述癥狀，患者盡量不要吃刺激性食物，比如辣椒和辣條等，必要時(shí)候可以通過(guò)靜脈輸入消炎藥物治療。

除此之外，有可能是胃腸道功能紊亂等因素所導(dǎo)致。在平時(shí)飲食上需要做到多樣化，能夠促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)和發(fā)育。

90多歲老人感覺冷，考慮跟年齡因素、環(huán)境因素有關(guān)，也可能與上呼吸道感染、急性胃腸炎、貧血等因素有關(guān)，需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予一般治療或藥物治療。

1、年齡因素：老年人年齡逐漸增大，身體血液循環(huán)速度減慢，可能會(huì)出現(xiàn)怕冷、身體溫度下降癥狀。一般不必治療，平時(shí)需要做好身體保暖工作。

2、環(huán)境因素：如果經(jīng)常處在溫度較低的環(huán)境中，可能會(huì)導(dǎo)致身體溫度下降，出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)抖癥狀。平時(shí)需要及時(shí)添加衣物，注意保暖。

3、上呼吸道感染：病原體入侵呼吸道后，體溫調(diào)節(jié)中樞異常，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)抖癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢呋辛酯片、抗病毒口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物治療。

4、急性胃腸炎：平時(shí)飲食不當(dāng)，攝入不干凈的物質(zhì)后，可能會(huì)誘發(fā)急性胃腸炎，出現(xiàn)腹瀉、腹痛、發(fā)冷癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、聚乙二醇電解質(zhì)散、口服補(bǔ)液鹽等藥物治療。

5、貧血：如果老年人有貧血情況，血氧供給不足，會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷、精神不振癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸亞鐵片、右旋糖酐鐵片、硫酸亞鐵片等藥物治療。

此外，也考慮與其他因素有關(guān)，例如低血壓、甲狀腺功能減退、大腦供血不足等。若該癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)排查。