1，關(guān)于中藥煮法

　　您好,現(xiàn)在回答您提出的問題. 　　中藥配方之后要加熱煎煮后才能被病人服用. 　　現(xiàn)在說明先煎后煮. 　　1.煎煮之前用冷水把藥物放在煎藥器內(nèi),加冷水浸泡20--30分鐘,使藥材組織內(nèi)部充分吸收水分.這樣可以縮短時(shí)間,避免有效成分受熱過長而破壞,并使有 　　使有效成分易于溶出.但不宜加熱水浸泡,因?yàn)闊崴畷?huì)使中藥表面蛋白質(zhì)凝固 　　影響有效成分煎出. 　　2.具體說明先煎后下. 　　先煎:將需要先煎的飲片煮沸15分--30分鐘即可.對質(zhì)地較軟含芳香成分 　　較多,或解表藥,始終用武火保持大沸,煎沸后再煮15鐘即可. 　　補(bǔ)益藥或根莖類藥材,則適當(dāng)延長煎煮時(shí)間,武火煎沸后,改用文火慢煎, 　　保持小沸30-60分鐘,或留渣再加煎煮一次,將兩次藥和并,分兩次服. 　　此外有毒藥需久煎. 　　先煎藥物:主要是質(zhì)地堅(jiān)硬及礦物質(zhì),常見的有石膏,龍骨,牡蠣,石決明, 　　磁石,赭石,紫石英,自然同,鐘乳石等. 　　后下藥物:含揮發(fā)油中藥飲片或芳香性中藥飲片,如薄荷,荊芥,霍香, 　　木香,砂仁等.這些中藥,煎煮時(shí)間長容易揮發(fā)散失. 　　后下的藥一般在先煎藥煎藥至預(yù)定量時(shí),投下同煮10鐘即可.大黃宜后下 　　3.一種說與其他藥同煮. 中藥在煎煮時(shí)同時(shí)煎煮,不另煎煮. 　　4.另一種則是加水適量,在與是他藥物同煎煮. 　　比如有的藥不宜久煎,為了保持藥物的有效成分不被破壞,先用水提前浸 　　泡15-20分鐘.(冷水)然后再加入煎煮的藥中. 　　以上是您提出1問題,回答完畢,謝謝.

2，關(guān)于熬中藥的問題

熬中藥的講究 中醫(yī)中藥在治病保健方面有其獨(dú)特的療效，越來越受到人們的重視，但許多人（特別是年輕人）面對大包小包的中草藥，不知如何煎服為好?，F(xiàn)就此談一些煎服中藥的知識。 要選好煎熬中藥的容器。煎熬中藥最好是沙鍋，陶瓷瓦罐（鋁制 品、搪瓷器也可用），忌用鐵器。因?yàn)樘沾苫瘜W(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，在藥物水煎復(fù)雜的化學(xué)應(yīng)中，不會(huì)“干擾”藥物的合成與分解，導(dǎo)致影響藥效。而我們常用的鐵鍋容器在藥物煎煮過程中，極易同中藥內(nèi)所含的鞣酸質(zhì)、甙類等成份起反應(yīng)，造成藥物的療效降低或失效，以至發(fā)生反作用，所以不宜使用。 要掌握正確的煎煮法。藥物入鍋后，先用涼水浸泡半小時(shí)，使藥 的有效成份易煎出。放水量要注意，一般放水要高出藥面少許，治水腫病的藥宜少放水；小孩藥要少放水，發(fā)汗藥可多放水。放水要一次放足，不可中途加涼水，切不可用沸水煮藥，以免藥物表面蛋白質(zhì)變性，而影響有效成份析出。煎中草藥時(shí)，為了使藥煎透，最好是加蓋煎。尤其是含有揮發(fā)性成份的中草藥，如薄荷、蘇葉、藿香、佩蘭等，更要蓋好蓋，并要在短時(shí)間內(nèi)煎好，以減少有效成份的揮發(fā)；有些貴重藥物，如人參、鹿茸等也要蓋住，并要用文火細(xì)煎。煎藥要掌握好火候。一般未沸前用急火，沸后用文火。如解表發(fā)汗的藥，猛火煮沸3～5分即可；熟地、山萸之類補(bǔ)益藥則宜用文火煎，煮沸后再煎20分鐘左右。此外，絨毛類藥物及散劑煎煮時(shí)宜做成布包入鍋，以減少絨毛對喉的刺激。對于抓的特殊藥物，先煎、后煎、沖服、包煎等，都要遵醫(yī)囑。 要掌握服用方法。中草藥有“冷服”、“熱服”之說，服藥時(shí)間 也有講究。解表藥一般宜溫服，為了達(dá)到發(fā)汗的目的；祛寒藥也宜熱服；解毒藥、止咳藥、清熱藥則應(yīng)冷服；滋補(bǔ)藥宜空腹溫服，易于消化吸收，但量不宜太多；安神藥在睡前半小時(shí)，以加強(qiáng)藥物作用；脾胃虛弱者宜飯后服藥，對胃腸有較強(qiáng)刺激的藥物更應(yīng)飯后服；瀉下藥須空腹時(shí)服，而不宜于夜間服用，大便通暢后則應(yīng)停藥；糖尿病人口渴時(shí)服，不拘時(shí)間；驅(qū)蟲藥早晚空腹時(shí)服，利于驅(qū)蟲；口腔咽喉病人宜含藥，充分發(fā)揮藥物局部作用；嘔吐病宜少量多次飲藥，減輕胃的負(fù)擔(dān)，或先服姜汁少許，以降逆止嘔；小孩及體弱患者，藥量宜少；婦女孕期服藥更要謹(jǐn)慎。中藥不宜用茶水和乳汁送服，因茶葉、乳汁易和某些藥物發(fā)生化學(xué)作用，降低藥效。 首先一定不要不銹鋼或鐵鍋熬中藥。因中藥中含有多種生物堿以及各類生物化學(xué)物質(zhì)，尤其在加熱條件下，會(huì)與不銹鋼或鐵發(fā)生多種化學(xué)反應(yīng)，或使藥物失效，甚至產(chǎn)生一定毒性 *中藥的煎煮是有一定要求的，具體有：①每次將一劑中藥飲片材料放入煲內(nèi)，加入清水，觀察加水能否浸滿藥面，不足時(shí)可稍加水量。②一般浸泡半小時(shí)使中藥飲片的有效成分易于煎出(如趕時(shí)間，此步驟可略去)。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然后收至小火，煎20-30分鐘使之成一碗，用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內(nèi)，溫?zé)?/a>服用。④一次將藥物煎好后，可以將首劑和再煎的藥物混勻，以便藥效均衡。 *最后一定注意服用的時(shí)間，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)詢問醫(yī)生，記在紙上。平時(shí)多吃些潤腸食物 藥物有可以久煮的，有不可以久煮的；有久煮方能熬出藥效的，也有久煮反而降低藥效的。因此，把握好藥物的熬時(shí)間亦極為重要，它們常根據(jù)藥物的質(zhì)地和功用來確定。 1．滋補(bǔ)類藥物：俗稱“補(bǔ)藥”。這類藥物多系植物根莖、果實(shí)；動(dòng)物的甲、角、殼等，質(zhì)地堅(jiān)硬厚實(shí)，難于溶解，熬藥前常須搗碎，并適當(dāng)延長熬藥時(shí)間。一般頭汁煮沸后，文火熬半小時(shí)至一小時(shí)；二汁煮沸后再熬半小時(shí)左右。個(gè)別的須燜煮數(shù)小時(shí)以上。 2．解表發(fā)汗類藥物：俗稱“清熱解毒藥”。這類藥物多系植物全草或花、葉，其質(zhì)地輕揚(yáng)，氣味辛香，富含揮發(fā)油，熬太久則易使藥物的有效成分揮發(fā)逸去，降低藥效。一般急火煮沸，再熬5—10分鐘即可。 3．一般性藥：即普通治療藥，具有多方面功能，故宜視其具體情況而定。一般煮沸后再熬半小時(shí)即可。 下面，再介紹幾種特殊的熬藥方法。 1．先熬：有時(shí)，醫(yī)生開完處方，會(huì)告訴你其中一味或數(shù)味應(yīng)當(dāng)先熬。這是因?yàn)?，一個(gè)處方中，不同的藥其有效成分析出所需的時(shí)間長短不一。有些藥在短時(shí)間內(nèi)即可獲得有效成分，有些藥則未必。礦石類及有殼的果實(shí)類藥物應(yīng)先熬，有毒類藥物如附于、川烏，草烏等則更應(yīng)先下久熬，以減輕毒性。 2．后下：多指含有芳香氣味，久熬易失效的一類藥物。另外，有一些藥，為了留取其峻效，亦常后下，如大黃等。 3．包熬：多是帶有絨毛或質(zhì)地輕 體積小的顆粒種子以及易粘、易被熬糊的藥物。絨毛在藥汁中不易被去除，服下后刺激咽喉。易引起劇咳。質(zhì)地輕的種子浮于水面，藥汁沸騰時(shí)易溢出鍋外，所以最好包熬。 4．另熬或沖服：多是一些比較貴重的藥物，如人參、羚羊角片等。若將之與眾多藥物混熬并作為藥渣棄去，則太浪費(fèi)，故應(yīng)先熬好再兌入藥汁服用。還有一些藥，根本用不著水熬，只須加熱溶化或磨汁兌進(jìn)藥液沖服，如阿膠、鹿角膠、龜板膠等。 一劑藥熬成后，若由于某些原因暫時(shí)不吃，應(yīng)及時(shí)將藥倒出，不宜久留罐中，如果藥液在罐中若放置時(shí)間太久，就會(huì)發(fā)生凝集，太太影響藥效。中藥煎煮時(shí)間一般就是20分鐘左右，也不算長。煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放、溶解的過程，當(dāng)中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后，這一過程就停止了，再連續(xù)不斷地煎，不僅不會(huì)使藥物內(nèi)的有效成分繼續(xù)溶解，反而令藥液中的有效成分不斷蒸發(fā)而減少，甚至使有效成分在長時(shí)間的高溫中遭到破壞，導(dǎo)致藥效降低。 所以煎煮時(shí)間太長也是不行的，肯定會(huì)破壞有效成分。 還有就是功效不同的藥材，煎煮時(shí)間也不同。例如具有發(fā)散作用的藥物如辛夷、薄荷、荊芥穗、細(xì)辛等和花類藥物如菊花、紅花、金銀花、合歡花等煎煮時(shí)間不宜過長。如果煎煮時(shí)間過長，會(huì)使藥內(nèi)有效成分被破壞掉或揮發(fā)掉而達(dá)不到治療目的。而一些礦物質(zhì)藥物如靈磁石黛赭石、生石膏、芒硝、龍骨、牡蠣、伏龍肝及某些果實(shí)、根莖類藥物如何首烏、雞血藤、檳榔、枳實(shí)、苦楝子等煎煮時(shí)間宜長些，因?yàn)檫@些藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，煎煮時(shí)間過短很難將有效成分煎出來而達(dá)不到治療目的。還有一些藥物如烏頭、商陸、遠(yuǎn)志等為了去除其毒性及燥性也需要煎煮時(shí)間長些。對于那些草、葉、莖、果之類的藥物煎煮時(shí)間適中即可。