門冬胰島素是胰島素類似物,是臨床常用的口服降糖藥物,主要用于降低血糖。因?yàn)?型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞功能受損呈漸進(jìn)性發(fā)展,所以需要使用胰島素控制血糖??诜堤撬幬镏饕须p胍類、磺脲類、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類等,并沒有門冬胰島素劑量一說。
1、雙胍類:門冬胰島素常用的劑型為片劑,其規(guī)格有二支裝(I)、二支裝(II),如果是單純的口服藥物出現(xiàn)血糖升高,可以選擇雙胍類的藥物,根據(jù)血糖水平適當(dāng)增減劑量;
2、磺脲類:如果單純口服藥物治療效果不佳時,可以改為口服磺脲類藥物,如格列齊特緩釋片、格列美脲片等,起效較快,控制血糖的作用較好;
3、α-糖苷酶抑制劑:門冬胰島素還可以選擇α-糖苷酶抑制劑,如伏格列波糖膠囊、阿卡波糖片等,可以在餐前口服,提高對餐后血糖的控制能力;
4、噻唑烷二酮類:如羅格列酮片、鹽酸吡格列酮片等,可以改善胰島素抵抗,提高外周組織對胰島素的敏感性,促進(jìn)胰島素分泌,降低血糖水平;
5、其他:此外門冬胰島素還可用于DMARDS、GLP-1受體激動劑、SGLT-2抑制劑等,如門冬胰島素與胰島素合用能夠強(qiáng)化治療,有利于改善患者的胰島功能和生活質(zhì)量。
糖尿病患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身情況選擇合適的口服降糖藥物,并且需要定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑按時、按量服用藥物。還需要進(jìn)行飲食調(diào)理,避免進(jìn)食含糖量高的食物,可以多吃新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,有利于控制血糖水平。
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