過敏性紫癜是一種由IgA或IgA的免疫復(fù)合物在腎系膜和血管壁沉積,引起的血管炎的免疫復(fù)合物性疾病,屬于全身性的炎癥性疾病。其初期癥狀多樣,涉及皮膚受累、關(guān)節(jié)受累、消化道受累、腎臟受累、全身癥狀等多個(gè)系統(tǒng)。如有不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。具體如下:
1、皮膚受累:過敏性紫癜初期常表現(xiàn)為皮膚紫癜,即皮膚表面出現(xiàn)可觸及的紫癜、瘀斑、出血性大皰、斑丘疹性皮損等。紫癜常呈對(duì)稱性分布,多見于四肢,尤其是下肢和臀部。治療皮膚紫癜時(shí),首先應(yīng)尋找并避免過敏原,同時(shí)可使用抗過敏藥物及抗組胺藥物緩解皮疹和水腫癥狀。若癥狀嚴(yán)重,可考慮使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。
2、關(guān)節(jié)受累:過敏性紫癜初期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,以膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)為主,疼痛常呈游走性。針對(duì)關(guān)節(jié)腫痛,可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和腫脹。同時(shí),積極治療過敏性紫癜本身,以避免關(guān)節(jié)癥狀反復(fù)發(fā)作。
3、消化道受累:初期消化道癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐、消化道出血等,其中消化道出血可能導(dǎo)致黑便。消化道癥狀的治療需根據(jù)具體情況進(jìn)行,如使用止血藥物控制消化道出血,調(diào)整飲食以減輕消化道負(fù)擔(dān)等。
4、腎臟受累:過敏性紫癜初期腎臟受累可能表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)急性腎炎、腎病綜合征等。針對(duì)腎臟受累,需密切監(jiān)測(cè)腎功能,使用保護(hù)腎臟的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑等。若出現(xiàn)嚴(yán)重腎臟損害,可能需要進(jìn)行透析或腎移植治療。
5、全身癥狀:在發(fā)病前1-3周可能出現(xiàn)全身不適、低熱、乏力以及上呼吸道感染等癥狀,如嗓子疼、流鼻涕等。針對(duì)全身癥狀,如全身不適、低熱等,可使用解熱鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。同時(shí),積極尋找并治療原發(fā)病因,如感染等。
在治療過程中,應(yīng)針對(duì)具體癥狀進(jìn)行個(gè)體化治療,并積極尋找并治療原發(fā)病因。同時(shí),應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療方案,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。