新冠肺咳嗽能吃橘貝合劑嗎？

孩子發(fā)燒先做什么？

如何做家庭護理？

怎樣才能安全服藥？

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近日，新十條出臺后，布洛芬等退燒藥成為大家儲備的常用藥物。專家表示，除了布洛芬和對乙酰氨基酚，還有很多藥物可以用來應對兒童發(fā)燒。對此，復旦大學附屬兒科醫(yī)院的專家團隊給出了更詳細的應對建議。

青年報

孩子發(fā)燒要吃布洛芬嗎？

中成藥也是兒童退熱的首選

復旦大學附屬兒科醫(yī)院臨床藥學部主任李志平表示，如果兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可以先采取物理降溫等措施，如退燒貼、冷敷等。若兒童處于睡眠狀態(tài)，體溫低于40℃，則不能喚醒用藥。如果高燒(39.5℃)不退，家長除了布洛芬等退燒藥外，還可以選擇一些含有對乙酰氨基酚的復方制劑，也有退熱作用。

李志平說，含有柴桂、柴胡、石膏、金銀花、連翹、黑豆翹等成分的中成藥具有出汗解表、清熱解毒的作用，對解熱也有一定的作用。與布洛芬等西藥相比，中成藥可能起效不快，但中成藥性溫，也是解熱的首選。

復旦大學附屬兒科醫(yī)院國際部主任、呼吸科主任醫(yī)師張明智表示，發(fā)燒期間食欲不振、出汗、呼吸快、新陳代謝快會導致營養(yǎng)攝入不足。因此，兒童應該多喝水，飲食清淡易消化。此外，還可以觀察兒童的精神狀態(tài)、體溫、飲水量、飲食、排便次數(shù)和顏色，這有助于判斷兒童的狀態(tài)。

復旦大學附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾梅建議，對于不能接受口服藥物或抗拒藥物的兒童，可選擇使用直腸給藥的退熱栓劑。使用退熱藥物時，應按照說明書中的間隔要求使用，通常在24小時內不超過4次。布洛芬或對乙酰氨基酚不建議自行交替使用，因為劑量混淆、間隔時間混淆等可能會導致藥物過量或中毒的風險。

曾梅說，如果孩子低燒，沒有明顯的不適癥狀，可以選擇中藥退熱藥，如柴桂小兒退熱顆粒、豆豉翹清熱顆粒等，適用于38.5℃及以下的發(fā)熱。需要注意的是，兒童不能使用阿司匹林和激素類藥物作為退燒藥。此外，一些復合感冒藥含有對乙酰氨基酚，如：氨酚偽麻那敏口服液或片劑、氨咖啡黃敏口服液或顆粒，同時需要注意。對乙酰氨基酚不宜過量服用，以免引起藥物不良反應。若剛服用含有退熱成分的感冒藥，可先觀察體溫，不要急著同時服用對乙酰氨基酚或布洛芬。曾梅強調，2歲以下兒童不建議家長自行使用復方感冒藥，必須在醫(yī)生或藥師的指導下使用。

對于咳嗽明顯的兒童，可選擇射干合劑、兒童金百合劑、金振口服液、橙合劑、兒童肺止咳顆粒、雪梨止咳糖漿等中藥止咳藥。

鹽水漱口能預防新冠肺炎嗎？

鹽水洗不掉口腔中的新冠肺炎

“王阿姨，我聽說鹽水漱口可以預防新冠肺炎?！薄拔乙部吹?，據(jù)說全家人都有。只有他們的祖母每天用鹽水漱口，所以他們沒有感染。我以后再試試。”目前，有一種說法特別流行：鹽水漱口可以預防新冠肺炎。其中，有“專家”介紹“臨床診療經(jīng)驗”，也有“新冠肺炎見證人”分享“經(jīng)驗”。

那么，鹽水漱口真的能預防新冠肺炎嗎？同濟大學同濟醫(yī)院附屬藥師錢石靜說，鹽水漱口不能殺死新冠肺炎。

錢石靜進一步解釋說，鹽水不能清潔新冠肺炎感染人體的“通道”。鹽水漱口可以清潔口腔，有助于咽炎和一些過敏性疾病。然而，新型冠狀病毒通過呼吸道傳播，即通過鼻子吸入后，病毒粘附在鼻腔、氣管和/或肺部，而鹽水漱口只能清潔口腔和呼吸道。

鹽水漱口不能殺死新冠肺炎。目前還沒有研究結果表明鹽水可以殺死新冠肺炎，也就是說，即使鹽水遇到新冠肺炎，也可能只是“洗澡”。

鹽水漱口不能洗掉粘在嘴里的新冠肺炎。病毒侵入細胞后結合非常緊密，不能通過物理沖洗剝離。醫(yī)生提倡用肥皂水洗手，不是因為水可以洗掉新冠肺炎，而是因為肥皂會破壞病毒表面的脂肪包膜，使病毒“死亡”，用酒精消毒。更準確地說，病毒在遇到肥皂/酒精時會失去傳染性，但鹽水沒有這種作用。因此，一旦新冠肺炎粘附在口腔中，鹽水就不能剝離和滅活。

錢石靜說，鹽水漱口不能預防新冠肺炎。只有繼續(xù)堅持“三件套”和“五件套”，防止新冠肺炎進入呼吸道，才能真正預防新冠肺炎感染。